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2015年执业医师综合笔试真题及答案解析
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A1型题1.下列各项不属子宫内膜异位症好发部位的是( )A.卵巢B.子宫颈C.子宫骶骨韧带D.子宫后壁E.子宫直肠窝?2.下列关于子宫腺肌病治疗的叙述,错误的是( )A.已近绝经期的患者可保守治疗B.长期剧烈痛经者应行子宫全切术C.年轻患者可用高效孕激素治疗D.GnRH—a可导致人工绝经和缓解症状E.服用布洛芬仅为对症治疗3.继发性痛经伴月经失调常见于的疾病是( )A.卵巢囊肿B.子宫肌瘤C.子宫内膜异位症D.多囊卵巢综合征E.功血4.下列各项,不属盆腔子宫内膜异位症主症的是( )A.痛经B.性交痛C.白带量多,色黄D.不孕E.月经不调5.下列各项,属诊断子宫内膜异位症金标准的是( )A.盆腔B超检查B.病理检查C.妇科检查D.腹腔镜检查E.盆腔CT检查6.最易被子宫内膜异位症侵犯的器官是( )A.卵巢B.输卵管C.肠管D.输尿管E.膀胱7.下列各项,属子宫内膜异位症根治性手术的是( )A.子宫及双附件B。子宫、双附件及盆腔内所有病灶C.双附件及盆腔内所有内膜异位病灶D.子宫、双附件及盆腔淋巴结清扫E.子宫、双附件及盆腔内所有内膜异位病灶8.下列关于子宫内膜异位症的叙述.错误的是( )A.常发生于育龄期妇女B.以手术治疗为主C.腹腔镜是最佳辅助检查方法D.最常发生的部位是卵巢E.可合并子宫肌瘤9.达那唑治疗子宫内膜异位症,其服药时间是( )A.月经周期第1天B.月经周期第3天C.月经周期第5天?D.月经周期第6天E.月经周期第7天10.下列各项,属子宫内膜异位症临床特点的是( )A.多发生在40—50岁B.病变局限在生殖系统C.不影响受孕D.继发性和进行性加重的痛经E.痛经发生在月经第1一2天11.下列关予子宫腺肌病的叙述,正确的是( )A.多发生在初产妇B.大部分合并有外在性子宫内膜异位症C.异位于子宫肌层的内膜组织对孕激素敏感D.子宫呈均匀性增大,硬而压痛。经期尤甚E.子宫内病灶多累及前壁12.治疗气滞血瘀型子宫内膜异位症,应首选的方剂是( )A.少腹逐瘀汤B.膈下逐瘀汤C.血府逐瘀汤D.桃红四物汤E.理冲汤13.下列各项,不属诊刮适应证的是( )A.子宫内膜癌B.闭经C.子宫内膜异位症D.无排卵型功血E.子宫内膜结核A2型题1.患者,女,31岁。近2年经期或经后腹痛,喜温喜按,月经色淡、质稀,神疲乏力,舌淡暗,苔薄白,脉细无力,诊断为子宫内膜异位症。治疗应首选的方剂是( )A.少腹逐瘀汤B.膈下逐瘀汤C.血府逐瘀汤D.桃红四物汤E.理冲汤2.患者,女,30岁。婚后5年不孕,近6年开始痛经,进行性加重,曾做子宫输卵管碘油造影提示双侧输卵管通而不畅。妇科检查:阴道后穹隆扪及触痛结节,子宫大小正常,右附件区扪及4cm ×4cm × 3cm 大小不活动的囊性包块。为明确诊断,应首选的检查是( )A.腹腔镜检查B。宫腔镜检查C.盆腔B超检查D.剖腹探查E.盆腔CT检查3.患者。女,33岁。2年前剖宫产,近1年腹部瘢痕处肿块,伴周期性疼痛。检查:腹部手术瘢痕处下段扪及直径为4era肿块.质硬,经期触痛明显。首先应考虑的诊断是( )A.腹部瘢痕感染B.腹部脂肪瘤感染c.腹部缝线异物反应D.腹部瘢痕子宫内膜异位症E.腹部瘢痕疙瘩4.患者。女,30岁,G2P0。痛经5年。妇科检查:阴道后穹隆可扪及触痛结节,宫体后壁有多个小结节,右附件可扪及5cm ×4cm ×4cm大小囊肿,欠活动,压痛,诊断为子宫内膜异位症。下列的处理错误的是( )A.达那唑治疗B.孕三烯酮治疗C.子宫及右附件切除术D.雷诺德治疗E.腹腔镜手术5.患者。女,31岁,G0。婚后5年不孕。近2年痛经进行性加重,BBT示双相型,月经3—4天/28—30天,量中。妇科检查:子宫正常大小,后壁有粘连性结节,触痛,两侧附件未扪及肿块,无压痛。为解决生育问题,应首选的治疗措施是( )A.诊刮B.促排卵C.子宫输卵管碘油造影术D.宫腔镜E.试管婴儿6.患者,女,36岁。痛经3年,进行性加重。妇科检查:子宫偏大,后壁触及硬结,触痛明显,人工流产3次,近1年夫妇同居,未避孕而未孕。首先应考虑的诊断是( )A.子宫肌瘤B.不孕症C.盆腔炎D.子宫内膜异位症E.子宫腺肌病7.患者,女,38岁。痛经6年,每于经前小腹冷痛,经血色暗、有块,形寒肢冷,面色
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