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医患双方之间,由于所处的角度不同、自身所具备的医学知识也不尽相同、信息的不对等性,往往造成他们之间对于疾病的发生、发展、医疗行为的实施、直至纠纷的产生、后果的分析等,认识也不尽相同,导致矛盾加深。只有拉近医患双方之间对于医疗事实理解的差距才能使矛盾双方之间的分歧缩小,达成和解。
调解就是化解双方存在的分歧,分歧产生的原因是双方对事件的认知不一致。要想化解纠纷,平衡双方的分歧,应当深入分析案情,找到双方认知不一致的争议点,然后再根据争议点寻求有效的解决途径。在和当事人沟通的过程中,找到双方都认可的共同点,和双方存在分歧的争议点。双方都认可的共同点,只要合法,就应当予以认可;双方存在分歧的地方,通过积极沟通以后,准确列明,并可以告知双方。
?? 一、取得当事人信任是开展调解工作的前提;
???? 调解是在完全自愿的情况下进行,如果对人民调解员没有信任感,调解工作是无法开展的。只有当事人对人民调解员充分信任,才有可能进行沟通、协商,最终达成协议。
? 二、深入分析案情是促成调解成功的有效途径;
???? 调解的本意就是化解双方存在的分歧,分歧产生的原因是双方对事件的认知不一致。要想化解纠纷,平衡双方的分歧,应当深入分析案情,找到双方认知不一致的争议点,然后再根据争议点寻求有效的解决途径。
(一)寻找争议点
?????我们认为,任何一个案件,在和双方当事人接触以后,都可以找到争议点。人民调解员应当在和当事人沟通的过程中,找到双方都认可的共同点,和双方存在分歧的争议点。双方都认可的共同点,只要合法,就应当予以认可;双方存在分歧的地方,通过积极沟通以后,准确列明,并可以告知双方。如本案中,双方的争议点就在于人工髋关节置换与张女士在法国馆内摔倒是否有因果关系。
(二)根据争议点寻求解决途径
???? 在找到争议点以后,就可以根据争议点来寻求解决途径。如果争议点有明确法律规定,则寻找法律依据;如果争议点涉及专门专业性问题,则可以通过咨询、查找资料等方式寻求解决途径。如本案的争议点在于人工髋关节置换与张女士在法国馆内摔倒是否有因果关系,通过进一步分析案情,可以发现人工髋关节需要置换的理由是螺钉脱落,于是,接下来就应当探究螺钉为什么脱落,是早已脱落还是摔倒所致?这可以根据X光片来判断,而读片涉及到专业医学问题,于是我们建议张女士向专业医生寻求答案。通过张女士自己多家医院的咨询,争议点就得到了有效解决,张女士撤消了要求赔偿置换人工髋关节医疗费用的项目完全是自愿的,没有任何牵强。
三、依法调解是调解工作顺利进行的有力保障。
?????依据我国《人民调解法》的相关法律规定,调解应当依法进行。依法调解不仅是法律的要求,也是人民调解事业顺利进行的有力保障。
(一)依法调解可以保障调解协议的法律效力
(二)依法调解可以促进人民调解事业健康发展
如果以当事人不熟悉案情,或不熟悉相关法律为由,故意压低或抬高赔偿金额,虽然个案可能会达成协议,但最终损害的是人民调解的整体形象,不利于人民调解工作的顺利进行。
新特点
①数量逐年增多:医疗投诉多,要求医疗技术鉴定的多,要求伤残鉴定的多,同时新闻媒体参与的也增多;
②院方败诉的增多:新的《医疗事故处理条例》所采用的“举证责任倒置”,使医院出现举证不能的情况增多;
③ 赔偿数额增大:医疗纠纷的最终结果往往是向医院提出经济赔偿的要求,只要有对医院不利的情况,尤其是出现举证不能的情况时患者和家属就大肆喧闹,要求赔偿,数额越多越好;
④处理困难增大:多数医疗事故与医疗纠纷发生原因复杂,相关法律法规尚不健全,而且社会各界一般认为患者是弱势群体应当加以特殊保护,因此处理起来非常困难;
⑤社会影响增大:特别是有些医疗事故与医疗纠纷因患者要求高额赔偿不能满足,而反复向卫生行政部门、司法部门及相关媒体投诉,加之有些媒体缺乏医学知识,不明事实真相,盲目炒作,给医院的声誉造成极大损坏。
第一章 总 则? ? 第一条??有效处置医疗纠纷,维护医疗秩序,保护患者、医疗机构及其医务人员的合法权益。 第二条 本办法所称医疗纠纷,是指医患双方当事人对医疗机构的医疗、护理行为和结果及其原因、责任在认识上产生分歧而引发的争议。? ? 第四条 医疗纠纷的调解处置应当遵循依法处置、公平公正、及时便民的原则。??? ?第二章 部门职责? ? 第九条 司法行政部门应当依法加强对医疗纠纷人民调解委员会工作的指导,督促医疗纠纷人民调解委员会履行下列职责: (一)调解医疗纠纷,防止医疗纠纷激化; (二)通过调解工作宣传法律、法规、规章和医学知识,引导医患双方当事人依据事实和法律公平解决纠纷; (三)向医疗机构提出防范医疗纠纷的意见、建议; (四)经调解解决的医疗纠纷,按照医患双方当事人要求,制作书面调解协议; (五
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