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循环系统 第一节X线诊断 一.心.大血管的X线检查方法 (一)普通检查 1.透视: 可通过转动体位从不同角度观察心大血管形态.搏动及与周围结构的关系。 2.摄影: 包括后前位.右前斜位.左前斜位和左侧位. (1)后前位 病人直立,前胸贴片,摄远达片,靶-片距为2米,以减小心影放大率。 (2)右前斜位 病人右前胸贴片,身体向左转45-60度,主要观察左心房和右心室漏斗部,吞钡后可观查食道左房压迹。 （3）左前斜位 病人左前胸贴片，身体向右转55-65度,可观查各房室及主动脉弓全貌. （4）左侧位 病人左胸贴片，可观查左房.左室。 （二）造影检查 指将造影剂快速注入心腔和大血管，以显示心.大血管内腔的形态及血流动力学改变，常用造影方法包括：右心造影.左心造影.主动脉造影.冠状动脉造影 二.心.大血管正常X线表现 （一）心.大血管正常X线投影 心为一不规则几何体， X线投影在一个平面上，互相重叠仅能显示各房室及大血管的轮廓，因此用不同位置投照使各房室与大血管边缘显示出来。 1. 后前位 有左右两缘,右缘分两段:上段为上腔静脉与升主动脉重合影。 心左缘分三段:主动脉球段.肺动脉段.左室段. 左室与肺动脉交点称相反搏动点.左室与肺动脉间有左心耳段,长1cm左右. 2.右前斜位 心影位于胸骨与脊柱之间,分为