宠物静脉留置针使用课件.pptVIP

静脉留置针的使用 人的生活，离不开友谊，但要获得真正的友谊并不容易。它需要用忠诚去播种，用热情去浇灌，用原则去培养。 ——尼.奥斯特洛夫斯基 目的 为时液体、血液制品、麻醉药剂、药物能持续地进入周围的静脉中。 为获得多次的血液样品。 可经由颈静脉来检测中心静脉压。 并发症 静脉炎及血栓静脉炎 血栓栓塞病 出血 导管误入皮下，而导致药物浸润至皮下空间 空气栓塞 器具 外科刷及酒精 缚定物品:消毒纱布棉、弹性绷带、1寸自黏胶布及抗菌软膏 注射帽 适当大小的静脉导管 点滴管及延长管 道管的选择 1、蝴蝶针：用于暂时性或短时间的静脉注射 可用于大量的药物或对周围血管具刺激性的药品作短时间之注入，易于血管塌陷时使用，对休克或严重脱水状态之病畜可做紧急输液用 2、套管式静脉留置针: 主要用于短时间之输液疗法或治疗 这种导管放置时间不可超过24-48小时，否则，有较易感染的危险，但它较为便宜且容易操作。 3、针内式静脉导管: 主要用于长时间输液疗法或较密集之治疗时使用，若是用于颈部，可监测中心静脉压，此种导管可在良好的控制下放置3-4天。 导管尺寸选择 导管型式 动物 静脉 尺寸 蝴蝶针 猫 头静脉或股静脉 22至23号 犬 头静脉或隐静脉 20至22号 套管式留置针 犬 头静脉或隐静脉 18至20号 猫 头静脉或股静脉 20至22号 针内式静脉导管 猫 头静脉或股静脉或颈静脉 19至20号 犬 头静脉或隐静脉 19至20号 颈静脉 16至19号 姿势及保定 与静脉注射时一样，必须确保将病畜保定并露出欲注射之静脉。 准备事项 将手刷洗干净 将如针处作大面积剃毛 以外科刷洗之方法清洁洗剃毛区域，在以酒精棉擦拭之。 用抗菌溶液喷雾处理 若放置时间要超过24小时，则必须戴上无菌手套操作之。 套管式静脉留置针的插入 由助手压住静脉使其浮起（或用止血带扎住，头静脉除外） 针面朝上，以20-30度角入针，导针至少深入静脉0.5cm以上，若位置正确，则可见到鲜血回流。 以拇指及食指稳固地持住硬针的后部不动，然后以入针的那一手将位于硬针之外的软针，顺势完全推入静脉中。在较大型犬操作时，应将整个硬针埋入静脉内，这样才能确定硬针外的软针以确保进入静脉内，以防止漏至皮下组织。 将硬针取出，让软针上的压力释放，助手立即将静脉上的压力释放，并将注射帽栓之软针接头上。 用胶带将导管中轴和动物腿环绕在一起 用肝素生理盐水冲洗导管 用棉球擦去穿刺部位的血迹 在导管插入皮肤处，涂少量抗生素软膏，并用消毒纱布垫覆盖 用纱布绷带和胶带包扎腿部。仅仅露出注射帽 未输液时，每8-12小时用肝素生理盐水冲洗导管一次 解除绷带并每48小时检查腿部一次，当静脉内输液不顺利或动物插管后明显表现腿的疼痛症状时，要立即解除绷带 如持续输液，每24小时更换输液装置和针头，使用70%酒精清洁注射帽 撤出导管后，立即用干棉球压迫导管插入后，然后用准备好的绷带包扎