颈椎病服务手册.docVIP

颈椎病临床路径颈椎病临床路径标准住院流程 适用对象：第一诊断为颈椎病（ICD10： M47.121、M47.22、M47.822-823、M47.921） 诊断依据： 根据《外科学（第一版）》（北京大学医学出版社，2003年8月） 颈椎间盘组织或椎间关节出现退行性改变以及继发病理改变 上述退变和病理改变累及周围组织结构（神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等） 由于周围组织结构的累及而出现相应的临床症状 （三）选择治疗方案的依据： 根据《外科学（第一版）》（北京大学医学出版社，2003年8月） 手术治疗：绝大多数脊髓型颈椎病； 保守治疗无效时选择手术治疗：少数神经根型颈椎病、交感型颈椎病和椎动脉型颈椎病； 临床路径标准住院日为 12-17 天 入路径标准： 第一诊断必须符合ICD10: M47.121、M47.22、M47.822-823、M47.921颈椎病疾病编码。 当患者同时具有其他疾病时，但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。 病情需手术治疗。 术前准备 5 天（工作日）所必须的检查项目： 血尿常规肝肾功能、血糖凝血功能； 胸片、心电图 颈椎平片、CT和MRI心肌酶肺功能、超声心动（老年人或既往有相关病史者） （七）选择用药：抗生素二代头孢、青霉素类、克林霉素类、氨基甙类或喹诺酮类，预