国外典型医保对我国新农合的启示.docVIP

国外典型医保对我国新农合的启示 摘 要：城乡一体化及普遍覆盖、对贫困者或低收入群体予以特殊照顾、探索一种国家与市场之间的新路子，这是国外农村医疗保障的有益经验。我国新型农村合作医疗制度只是过渡性的产物，城乡统筹及普遍覆盖是最终目标，我国应构建城乡一体化的基本医疗保险制度，提高筹资水平，医疗保障要以法律形式明确政府责任，并以社区医疗服务的提供作为重要基础。 关键词：德国医保；泰国医保；经验；启示 医疗保险制度是目前世界上应用得相当普遍的一种卫生费用管理模式。国外医疗保险制度历经百余年的发展与演变，已经形成了与各自经济发展和卫生事业相适应的特有模式。根据各国医疗服务提供方式和医疗保险费用渠道等因素，国外医疗保险制度也不尽相同。 1 发达国家医保的普遍覆盖 1.1 德国医保模式 社会保险模式的德国是现代社会保障制度的发源地，德国不是第一个实现工业化的国家，但却是世界上第一个建立社会保障制度的国家。早在1883年，铁血首相奥托·冯·俾斯麦就创立现代社会保障制度，其时，德国首次通过了国家疾病义务保险法，随后又制定了工业事故保险、老年人和长期残疾保险及失业保险等，经过100多年的发展，至今已经有了比较完善的社会医疗保险模式。 德国一直坚持并积极奉行互助共济、以服务作为实物所得、多元化保险和自我管理的原则。于1972年建立了农民医疗保险体系，按照自己的经济能力缴纳一定的医疗保险费用。农民不同于职