结直肠肿瘤并急性肠梗阻的外科治疗.docVIP

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  • 2016-12-20 发布于北京
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结直肠肿瘤并急性肠梗阻的外科治疗.doc

结直肠肿瘤并急性肠梗阻的外科治疗   摘要:目的:探讨结直肠癌并急性肠梗阻围手术期的处理方法。方法:回顾性分析2005年6月至2010年6月收治的97例结直肠肿瘤致急性肠梗阻患者的临床资料。结果:97例均经手术治疗。右半结肠癌伴梗阻32例,其中30例行右半结肠一期切除,无吻合口漏发生,另2例癌肿不能切除行捷径手术;一期左半结肠切除肠吻合术15例,术后发生吻合口漏1例;Hartmann手术13例,术后恢复顺利,造口排便通畅,3~6个月后均进 行了顺利关瘘手术;直肠癌Dixon手术21例,低位直肠癌行Miles手术10例;行单纯肠造口6例。死亡1例。术后最常见的并发症为切口感染与肺部感染。结论:对于结直肠癌并急性发肠梗阻,应根据患者的具体情况决定手术时机及手术方式,左半结肠癌合并肠梗阻可考虑一期切除吻合,但要注意吻合口漏。做好围手术期的处理是减少并发症、降低病死率的关键。   关键词:结直肠肿瘤;急性肠梗阻;外科治疗   【中图分类号】R735.3【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)10-0184-01   1前言   结直肠肿瘤是最为常见的外科急腹症之一,在其发展到临床晚期会发展成为结直肠肿瘤致肠梗阻。结直肠肿瘤致急性肠梗阻具有高发性,很容易发病,同时,一旦发病,以现在的医疗技术水平,想要彻底治疗会很有很大的难度,其治疗的难度也大大增加了这种病

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