老年保留胃管患者获得性肺部感染分析.docVIP

老年保留胃管患者获得性肺部感染分析 　　摘 要 目的：探讨老年保留胃管患者与获得性肺部感染的关系。方法：对我院近一年所有留置胃管的老年患者病历进行回顾性分析。结果：1 333例老年留置胃管患者发生获得性肺部感染的486例，发生率为36.46%，其中261例患者使用了抑酸药，占获得性肺部感染的53.70%。结论：老年患者长时间使用留置胃管会增加胃-咽-下呼吸道逆行感染的发病率；加强对老年留置胃管患者抑酸药物的使用，可降低老年患者的医院感染率。 　　关键词 老年 留置胃管 肺部感染 　　中图分类号：R56 文献标识码：B 文章编号：1006-1533（2013）04-0042-02 　　呼吸系统与环境一直在进行沟通，在呼吸过程中，外界环境中的有机或无机粉尘，包括各种微生物、蛋白变应原、有害气体等，皆可进入呼吸道及肺部引起各种疾病，因而呼吸系统的防御功能至关重要。 　　呼吸系统的防御功能包括物理（鼻部加湿过滤、喷嚏、咳嗽、支气管收缩、黏液纤毛运输系统）、化学（溶菌酶、乳铁蛋白、蛋白酶抑制剂、抗氧化的谷胱甘肽、超氧化物歧化酶等）、细胞吞噬（肺泡巨噬细胞、多形核粒细胞）及免疫（B细胞分泌IgA、IgM等，T细胞介导的迟发型变态反应，杀死微生物和细胞毒作用）等。当各种原因引起防御功能下降均可引起呼吸系统的损伤及病变。为探讨老年保留胃管患者与获得性肺部感染的关系，我们对近一年所