压力容器监如督检验、定期如检验申请表.docVIP

压力容器监督检验、定期检验申请表 使用单位全称 地址 联系人 电话 邮编 检验类别：安装监检○ 维修监检○ 改造监检○ 全面检验○ 年度检验○ 安装大修改造(维保)资质证号： 联 系 人： 电 话： 安装大修改造(维保)单位签（章）： 日期： 申报资料： 按本申请表背面要求提供。 二、 根据《特种设备安全监察条例》的规定，特提出上述定期检验申请。根据《中华人民共和国行政许可法》第三十一条“申请人申请行政许可，应当如实向行政机关提交有关材料和反映真实情况，并对其申请材料实质内容的真实性负责。”的规定，申请人对提供材料的真实性负责，并承担因提供不真实材料而产生的法律后果。我单位将按照特种设备安全技术规范的要求做好检验前的有关准备工作和检验中的有关配合工作和检验检测安全保障工作，对检验单位提出的问题及时进行整改。 申请单位签（章）： 日期： 需要检验 容器清单 容器名称 容器型号 自编号 使用证号 制造单位 上次检验有效期 备注 受理人 受理日期 年 月 日 特检部门意见：