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末梢血和静脉血在血常规检测中的结果对比分析 　　[摘要] 目的 探讨和分析末梢血和静脉血在运用血细胞分析仪实施血常规检测中的结果差异。 方法 把该院自2010年8月―2012年7月就诊并接受血常规检验的患者和参加健康体检者共236例，并随机分成静脉血组和末梢血组，末梢血组进行指尖血采集，而静脉血组进行静脉血采集，在0 min、10 min和30 min进行分别检测，然后比较该两组受检者3次检测结果。 结果 静脉血组受检者在3个时间点的数值差异无统计学意义（P0.05）。而末梢血组在30 min时的血小板和白细胞数值检测结果和10 min时的差异无统计学意义，但和0分钟时的检测结果比较差异有统计学意义（P0.05）。 结论 在血常规检测中，末梢血检验结果受到检测时间的影响，静脉血的检测结果可重复性较强，准确性比较高。 　　[关键词] 末梢血；静脉血；血细胞分析仪；白细胞；血小板 　　[中图分类号] R446 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2013）06（c）-0171-02 　　血液检验不但是进行各种血液病诊断的重要依据，对其它系统的疾病鉴别与诊断，也能够提供很多重要的信息。血常规检验属于在临床上最为常规的血液检验方法，伴随着临床医疗技术的进步，对于检查的效率要求也越来越高[1]。目前，使用最为广泛的检测仪器是血细胞分析仪，该仪器设备具有检验准确、操作快速和重复性好的优点[2]。可是在临床的检验过程中，有研究发现，采集后的末梢血经过混匀以后就上机检测，这时候血小板和白细胞的直方图就会呈现不同程度的异常，从而出现数量假性降低或者升高的状况，如果通过抗凝并静置10 min以后，再进行检测，会发现指标又恢复正常。但是，静脉血采集以后的检查却不会出现该类异常的状况。该研究选取自2010年8月―2012年7月就诊并接受血常规检验的患者和参加健康体检者共236例， 同时对其进行静脉血和末梢血采集并分别检测以后认真进行检查比较，并探讨两者的差异，取得了一定的研究成果，现进行报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取该院就诊并接受血常规检验的患者和参加健康体检者共236例，其中，女118例，男118例，年龄在9～67岁，平均年龄为37.9岁。该236例受检者中，有130例为健康体检者，另外106例为门诊患者，其中属于上呼吸道感染患者共72例，前列腺增生患者共21例，腰椎间盘突出者患者共13例，都排除了血液疾病或者有凝血障碍性疾病的患者。该研究把236例受检者随机分成2组，静脉血组受检者共118例，末梢血组受检者共118例，该两组受检者女59例，男59例。 　　1.2 仪器和试剂 　　该研究运用全自动的血液分析仪实施血常规各项指标的检测，运用的稀释液和清洗剂都使用配套的试剂。在使用前都进行常规的保养，并通过质控物实施监控，确保仪器性能的稳定，经检验符合使用的要求。 　　1.3 检测方法 　　对于118例末梢血受检者组，运用一次性的安全末梢采血针在指尖处采集血样，运用一次性的吸管吸取了末梢血以后注入至抗凝管。然后立即混匀并取出部分血液放置在血细胞分析仪上实施检测，并记录下检测的结果。将抗凝血放置10 min后摇匀并进行测定，再次记录下检测的结果。在静置30 min以后，再次把抗凝管中剩下的血液混匀并进行重新检测，记录检验的结果。将118例静脉血受检者血样注入抗凝管内以后，通过上述同样的方法在0 min、10 min和30 min进行测定。同样记录下3次检测的结果。 　　1.4 观察指标 　　仔细观察该两组患者不同时间内3次检测结果中的白细胞计数和血小板计数，在统计以后，观察该两组结果中3次检验数值的差别。 　　1.5 统计方法 　　该研究组中的数据都使用SPSS13.0的统计学软件实施统计学处理和分析，全部计量资料以（x±s）进行表示，其组间比较采用t检验。 　　2 结果 　　末梢血组受检者在30 min时的白细胞检测结果和10 min时检验结果的差异没有统计学意义，但是却显著地低于0 min的白细胞计数，两者存在明显差异有统计学意义（P0.05）。 　　3 讨论 　　目前，临床医学检验都正在沿着超微量、准确快速和特异以及高度的自动化方向发展。在临床实践中，也越来越多的依赖于实验的诊断[3]。根据相关统计分析，在住院的病人当中，有60%～70%的病种都必须要借助于检验的手段来进行诊断和治疗，所以，检验工作的质量优劣，在很大程度上会直接影响到着医师的判断与治疗。如何确保血液检验结果的可靠与准确，是目前进行血常规检验工作中所亟待解决的问题[4]。在血液中，各种组成成分如果发生了病理性的改变，常常会反映出人体全身组织各个器官的变化。所以，在临床诊疗工作当中，进行血液