常见心律失常4摘要.ppt

心律失常的电生理机制 心律失常的电生理机制 冲动形成异常 心律失常的电生理机制 ? 干 扰 生理性 ? 传导阻滞 病理性 ? 不均匀传导 ? 递减传导 ? 隐匿性传导 ? 单向阻滞 心律失常的电生理机制 心律失常分类 1. 病变部位 心律失常病变部位分类 1.窦性心律失常 2.房性心律失常 3.房室结性心律失常 4.室性心律失常： 5.传导障碍 6.预激综合征 常见阵发性心动过速的心电图特点 宽QRS心动过速的鉴别诊断 常见阵发性心动过速的心电图特点 阵发性室上性心动过速 房室折返性心动过速（40%） A型预激综合征心电图特点 B型预激综合征心电图特点 房室折返性心动过速的ECG特点 房室折返性心动过速的发生与维持需心房、心室、房室结的共同参与。逆行P波总在心室波之后，R-P′＞0.10″，与QRS波之间有等电位线。 逆行P波的识别：与窦性心率相比较，在ST 段或T波上寻找高频电信号，因左侧旁道逆传激动首先激动左房，逆行P波在I 、avL导联倒置，V1导联直立（或表现为高尖T波）。右侧旁道逆传激动首先激动右房，逆行P波在I 、avL导联直立，V1导联倒置。 房室结折返性心动过速（40%） 房室结折返性心动过速的ECG特点 由于房室结折返性心动过速和房室折返性心动过速的前传支均沿房室结下传，因此