血癌的中医疗法(中)).docxVIP

血癌的中医疗法（中）白血病俗称血癌，是造血系统的一种恶性疾病，其特点是体内大量白血病细胞恶性增生与浸润，骨髓与外周血细胞有质与量的异常。在我国的发病率约为3～4人/10万。多发于儿童及青年。本病的病因目前还不十分明确，可能与接触放射线、电离辐射、病毒感染、遗传、药物（常见的能引起白血病的药物有氯霉素、保泰松、苯丙酸氮芥、苯丁酸氮芥、环磷酰胺、噻替哌、长春花碱、长春新碱、硫唑嘌呤、尿嘧啶氮芥、5-氟尿嘧啶、乌拉坦、甲基苯肼等）等因素有关。另外，白血病患者中，风湿性疾病发病率较高。患有传染性肝炎、湿疹、糖尿病、风湿热和关节炎、心脏病、强直性脊柱炎的病人，罹患白血病的危险性高于正常人。 外周血象检查可了解病情程度以及病情变化。 骨髓穿刺检查可以区分白血类型，是诊断本病必不可少的检查手段。 免疫学检查可以对淋巴细胞白血病进一步分型，不仅在诊断上而且对指导治疗和预后评定均有很大意义。 细胞培养对白血病的诊断、治疗效果的观察以及预后评定均有意义。 一、急性白血病 多数起病急骤，贫血、出血、感染、浸润为临床表现的四大特点。 1．贫血：常为首起表现，并进行性加重。 2．出血：分布广泛，以皮肤黏膜最常见，严重的可表现为内脏出血，晚期常有颅内出血，可导致突然死亡。 3．感染：发热常提示有感染，常见的感染为口腔炎、齿龈炎、肺部感染、肛周炎、尿路感染等，严重的感染可导致菌血症和败血症，使病情ilt -步恶化。除细菌感染外尚有真菌和病毒感染。 4．浸润：①骨骼症状：四肢关节痛和骨痛，胸骨下端局部压痛点有助诊断。②脾、肝、淋巴结肿大：在急淋病人中较常 466 中医金方系列见，肝常为轻度肿大。③齿龈肿胀：见于急单和急粒单病人。 二、慢性粒细胞性白血病 本病主要表现有以下几方面： 1．起病缓慢，早期多无症状，常在体检或因其疾病检验血液时才发现。 2．常见的症状有乏力、消瘦、头昏、多汗、低热等，晚期有出血、贫血和感染。 3．最突出的体征是脾中度肿大或巨脾，发生脾梗塞时左上腹和左下胸剧痛，脾区常有摩擦音。 三、慢性淋巴细胞性白血病 好发于中老年患者，起病隐潜，进展缓慢，症状轻微。1/4病人是在偶然血液检查时发现。首发症状常以颈淋巴结为主的全身淋巴结肿大，脾脏轻度或中度肿大，肝肿大较轻。 方20 【药物组成】l生地20克，元参15克，知母10克，龟板10克，鳖甲30克，地骨皮20克，丹皮20克，蒲公英30克，银柴胡15克，大青叶15克，半枝莲30克，白花蛇舌草30克，狗舌草15克，青黛（冲服）3克，女贞子30克。L． 474 中医金方系列 【适应证】l急性白血病，低热或高热，自汗盗汗，疲乏无力，腰酸腿软，五心烦热，头晕头痛，眼花目眩，口干咽痛，舌质红或紫暗，苔薄黄，脉细数。 【用法】l水煎，分2次服，每日1剂。 方21 【药物组成】I犀角4克（或水牛角10克），生地20克，丹皮20克，旱莲草30克，女贞子20克，白芍15克，血余炭20克，大蓟30克，小蓟30克，地榆炭20克，仙鹤草30克，羊蹄根30克，大青叶20克，露蜂房10克，生黄芪30克，藕节30克。 【适应证】l急性白血病，衄血，吐血，便血，崩漏或皮下出血，伴有低热，盗汗，乏力，五心烦热，心悸气短，失眠，纳差，舌质绛红或尖红，白苔或薄黄苔，脉沉细数。 【用法】l水煎2次，分2次服用，每日1剂，犀角研末分次冲服。方22 【药物组成】1人参10克，沙参30克，党参15克，生地15克，麦冬15克，天冬15克，五味子6克，当归15克，杭芍20克，茯苓10克，白术10克，山药10克，枸杞子15克，山萸肉20克，生龙骨20克，生牡蛎20克，炒枣仁15克，浮小麦30克，黄芪15克，甘草10克。 【适应证】日急性白血病，面色苍白，唇甲淡白，头晕耳鸣，失眠多梦，皮干发枯，自汗盗汗，衄血，咳血，皮下出血，甚则肢凉腰冷，纳少，便溏，舌淡，苔薄或白，脉沉细无力。 K用法l水煎，早晚分服，每日1剂。肿瘤科金方 475 方23 【药物组成】I沙参30克，人参（另煎）10克，丹参30克，赤芍15克，当归尾10克，炮山甲10克，瓜蒌20克，干蟾10克，山慈姑15克，郁金10克，枳实10克，徐长卿30克，黄芪20克，山药10克。 【适应证】l急性白血病，胸闷气短，乏力气短，疲倦，颈腋淋巴结肿大，肚腹痞块，腹胀腹痛，面色萎黄，便稀而干，舌质暗瘀，苔白或腻，脉沉弦。 【用法】l水煎服，每日l剂。 方24 【药物组成】l犀角1克（或水牛角30～60克），生地30克，蒲公英30克，紫花地丁30克，生石膏30克，芦根30克，丹皮10克，银花