腺苷脱氨酶和癌胚抗原对结核性腹膜炎诊断的临床价值.docVIP

腺苷脱氨酶和癌胚抗原对结核性腹膜炎诊断的临床价值 　　【摘要】 目的：探讨腺苷脱氨酶（ADA）和癌胚抗原（CEA）在结核性腹膜炎诊治中的临床价值。方法：收集本院确诊的50例结核腹膜炎患者和23例癌性腹水患者的临床资料，对其腹水ADA、腹水CEA、血ADA和CEA进行比较、分析和总结。结果：结核性腹膜炎组的腹水ADA明显高于癌性腹水组（P0.01），结核性腹膜炎组的腹水和血CEA明显低于癌性腹水组腹水（P0.01）。ADA对诊断结核性腹膜炎的敏感性和特异性分别为82.0%、91.3%，腹水CEA对诊断癌性腹膜炎的敏感性和特异性分别为60.8%、98.0%，血CEA诊断癌性腹水的敏感性和特异性分别为52.1%，100%。结论：血ADA、腹水ADA和CEA可作为临床鉴别结核性腹膜炎和癌性腹水的有效参考指标。 　　【关键词】 结核性腹膜炎； 癌性腹水； ADA； CEA 　　中图分类号 R656.4 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2013）32-0079-02 　　结核性腹膜炎是临床上较为常见的腹腔结核病，如果没能正确治疗，死亡率超过50%。其临床症状、体征、影像表现等与癌性腹膜炎相似，而要获取细菌学或病理诊断依据比较困难，容易延迟诊治或误诊。所以快速、有效对两者进行鉴别有很大的临床意义。笔者通过对本院确诊的结核性腹膜炎和癌性腹水患者的ADA和CEA结果进行