手卫生要求、方法与垃圾分类管理.pptVIP

医务人员的手易被细菌污染 医院感染管理实用指南 洗手指征： 1.接触病人前后 2.接触清洁或无菌物品前 3.处理污染物品后 4.进行无菌操作前 5.戴口罩、穿隔离衣前，摘口罩、脱隔离衣后 6.戴手套前、脱手套后 7.在同一病人身上，从污染部位移到清洁部位前 8.去卫生间前、后 小 结 洗手的指征 7步洗手法 医疗废物分类 主要医疗废物处置注意事项 主要医疗废物分类 感染性废物： 被血液、体液、排泄物污染的物品； 棉球、棉签、引流条、纱布等； 一次性的各种卫生用品、医疗用品及一次性医疗器械； 传染病人或疑似传染病人产生的生活垃圾； 各种医学标本、化验标本；废弃的血液、血清； （与患者直接接触过的医疗物品） 本次课重点 主要医疗废物分类 损伤性废物：各种利器如刀片、针头、 安瓿、玻片、玻璃试管等 本次课重点 医疗生活垃圾：纸张、各种外包装袋等 主要医疗废物分类 本次课重点 医疗废物分类管理 感染性医疗废物装入黄色塑料袋内，当内容物3/4满时扎紧口袋，装入黄色垃圾箱内待运用，专人回收 损伤性废物放入利器收集盒，当内容3/4满时安全锁住，放入黄色塑料袋内。 医疗生活垃圾放入黑色塑料袋内，当内容物3/4满时扎紧口袋，专人回收 各种废旧输液器、注射器装入专用黄色塑料袋内，当内容物3/4满时扎紧口袋，装入黄色垃圾箱内待运用，专人回收 本次课重点 工作区黑色塑料袋内不能有棉签、纱布、尿袋、污染敷料或生活垃圾（饭盒、水瓶、食物外包装袋等） 工作区黄色塑料袋内不能有各种外包装袋、注射器、输液器 各种引流袋内液体应倾倒后在将引流袋放置于黄色塑料袋内 损伤性废物一定要置于利器盒内，禁止针头复帽 所有放置感染性废物的桶必须及时合盖。 带有血迹的尿垫应放置于污物间黄色垃圾桶内 没有血迹的尿垫放置于污物间黑色垃圾桶内 在日常诊疗工作中，医务人员垃圾分类时应注意以下几点： 本次课重点 LOGO 医务人员日常洗手与手消毒 8个概念：卫生洗手、手消毒、外科手消毒、常居菌、暂居菌、手消毒剂、速干手消毒剂、免洗手消毒剂 上述10条洗手时机总结出五个时刻------二前三后 第一步：掌心相对，手指并拢，相互揉搓；第二步：手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；第三步：掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；第四步：右手握住左手大拇指旋转揉搓，交叉进行；第五步：弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交叉进行；第六步：将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交叉进行；第七步：必要时增加对手腕的清洗 首都医科大学附属北京天坛医院神经外科 赵蕊 从临床实践看，医务人员在为患者提供诊疗服务中，每一项诊疗技术、护理操作，都是通过手来完成的，医务人员手携带的细菌,就有可能成为医院感染的主要致病源。医务人员如果不注意保持手部的清洁卫生，不仅不能达到治病救人的目的，反而会成为传播细菌，引发医院感染乃至危及患者生命的重要媒介。 医务人员一人的手上通常有3.9×104 - 4.6×106 (是个什么样的概念?) 1.每进行一个操作,可能增加100-1000个细菌 2 .五个手指的面积:30CM2 医院感染管理要求: A:手术室、产房、ICU、供应室无菌区等地方 5CFU/CM2 B: 普通病房、治疗室、检查室、化验室10CFU/CM2 C:不得有致病微生物.(金葡菌、不动杆菌、绿脓杆菌等) 计算一下进行一次操作会怎么样? 500CFU/30CM216CFU/CM2 均大于医院感染管理要求 这样看一下,我们是不是应该洗手? 医务人员的手被细菌污染后无法通过灭菌进行彻底处理，换言之，就是彻底、有效的灭菌方法不适用于正常的手部皮肤的处理。因此，对医务人员来说，经常进行手卫生，是防止外来菌定植及传播的重要手段，规范医务人员手卫生可使医院感染发生率下降50%。 基本概念 手卫生：是医务人员洗手、卫生手消毒和 外科手消毒的总称。 本次课重点 基本概念 洗手:指医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，去除手部皮肤污垢和暂居菌的过程。 本次课重点 卫生手消毒:医务人员使用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。 基本概念 本次课重点 外科手消毒是:指外科手术前医务人员用肥皂液（抗菌皂液）和流动水洗手，再使用外科手消毒剂，清除或杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。 基本概念 手卫生的基本要求 手部指甲长度不应超过指尖。 手部不应佩戴戒指等饰物。 手部不应佩戴人工指甲、涂抹指甲油 等指甲装饰物。 手频繁接触的物表是高度危险的！ 洗手的时机 1、直接接触患者前后，接触不同患者之间，从同一 患者身体的污染部位移动到清洁部位时； 2、接触特殊易感患者前后； 3、