2016年06月护理安全质量督查反馈 主要检查内容 护理安全:查对制度、患者身份确认 亮 点 患者转科交接有记录。 大部分科室落实患者身份查对制度,手腕带信息准确完善、记录清晰。 主要存在问题 1.多个科室入院须知书、护理记录首页安全告知未及时完善记录。 整改建议 1.及时完善入院须知书、护理记录首页安全告知并记录。 护理安全质量督查得分 科别 主要问题 扣分 得分 神内科 无 0 100 心肺科 22床:苏春元.入院须知书无患者家属签名日期.时间。 1 99 综内科 33床:朱春华.入院须知书无患者家属签名日期.时间和关系。12床:吉成初74岁18/6入院无手腕带。 3 97 外一 无 100 护理安全质量督查得分 科 别 主要问题 扣分 得分 外二 无 100 心理 无 100 妇产科 2份病历入院须知书无患者家属签名日期.时间。 2 98 儿科 45床:张浩磬入院须知书无患者家属签名日期.时间。18床李春焱9:25入院.16床肖可昕9:20入院均无入院须知书、护理记录首页。 6 94 图片分享 综内
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