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专业技术资格认定(确认)表 单 位： 姓 名： 现 专 业 技术资格： 拟确认资格： 分支专业： 填表时间：20XX年 XX月 XX日 填 表 说 明 本表供专业技术人员确认专业技术资格使用。第1－10项除审查签章外由被评定者填写，第11－13项由组织部门填写。 一律用钢笔、签字笔、毛笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正、清楚。 填写时，如内容较多，可另加附页。 本表中，“现专业技术资格”是指本次考核确认前的资格。 第3项，“就业学历”是指参加工作时的学历；“最高学历”是指截止到填表时间所取得的最高学历。 第4项，申报考核确认资格者填写，申报考核认定资格者不填。 第10项，“类别”是指自然科学奖、发明奖、科技进步奖；“级别”是指国家级、省部级、地市级；“等级”是指特等奖、一等奖、二等奖、三等奖、四等奖；“角色”是指主持、专业负责、主要参加、参与；“排名”指获奖证书上标明的排名顺序，若无排名顺序，则填写角色。 基 本 情 况 姓 名 民族 出生地 身份