康妇消炎栓联合桂枝茯苓胶囊治疗单纯卵巢囊肿40例临床观察.docVIP

康妇消炎栓联合桂枝茯苓胶囊治疗单纯卵巢囊肿40例临床观察 　　摘要：目的 探讨康妇消炎栓联合桂枝茯苓胶囊治疗单纯卵巢囊肿的疗效。方法 将门诊收治符合纳入标准的80例卵巢囊肿患者，随机分为治疗组40例和对照组40例，对照组给予克林霉素针0.6g加入250ml生理盐水静滴，qd，头孢曲松钠针2.0g加入250ml生理盐水静滴，qd，共治疗14d。治疗组给予康妇消炎栓1枚，qd，肛塞，桂枝茯苓胶囊3粒/次，tid，口服，两药经期均停药，防止经期延长，治疗2个月后观察疗效。结果 治疗后两组总体有效率比较，治疗组明显优于对照组，差异有统计学意义（？字2=6.275， P0.05）。结论 康妇消炎栓联合桂枝茯苓胶囊治疗单纯卵巢囊肿疗效显著。 　　关键词：卵巢囊肿；康妇消炎栓；桂枝茯苓胶囊；克林霉素；头孢曲松；临床疗效 　　随着先进医学的发展和妇女病普查率的增高，卵巢囊肿检出率、发病率明显上升，在各年龄均可患病，其中以20～50岁女性最为常见[1]。卵巢囊肿有良恶性之分，大多为良性，治疗前应加以区分，本文选取都为单纯卵巢囊肿，近年来，用康妇消炎栓、桂枝茯苓胶囊联合治疗单纯卵巢囊肿效果良好。现将资料分析总结如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 2012年1月～2013年12月门诊收诊为卵巢囊肿80例。随机分为两组，治疗组40例和对照组40例，治疗组年龄23～50岁，平均为（38.9±6.96）岁；病程2个月～4年，平均（2.22±0.88）年；月经失调 22例，无月经失调18例；单侧卵巢囊肿30例，双侧卵巢囊肿9例。对照组年龄24～49岁，平均（37.5±7.21）岁；病程2个月～3.5年，平均（2.19±0.79）年；月经失调20例，无月经失调20例；单侧卵巢囊肿31例，双侧卵巢囊肿8例。两组囊肿超声检查直径0.05），具有可比性。 　　1.2入选标准 ①症状：长期有下腹隐痛、胀痛、坠胀不适，或肛门坠感，白带增多、色黄、有异味，月经失调，经期延长，淋漓不尽，或不规则阴道出血；②体征：妇检一侧或双侧附件区可触及大小不等的囊性包块，表面光滑，活动度可，无黏连，无压痛。腹壁脂肪过厚且囊肿过小不易触到；③辅助检查：彩色多普勒超声探及一侧或双侧囊性包块，包膜完整，囊肿直径6cm。 　　1.3排除标准 ①治疗前检查肝、肾功能异常；②凝血功能异常；③妊娠期患者、多囊卵巢综合症、黄体囊肿、卵巢处子宫内膜异位症、畸胎瘤等。 　　1.4方法 对照组采用克林霉素针0.6g加入250ml生理盐水静滴，qd，头孢曲松钠针2.0g加入250ml生理盐水静滴，qd，共治疗14d。治疗组给予康妇消炎栓1枚（2.8g），qd，肛塞，14d为1疗程，方法：便后洗涤肛门，用食指套上胶质套送入直肠，药栓距肛门2～6cm处，晚上睡前给药最好，此时吸收好。桂枝茯苓胶囊3粒/次（0.31g），tid，饭后服，1个月为1疗程，两药经期均停药，防止经期延长，治疗2个疗程后观察疗效。 　　1.5评价指标和标准 ①治愈：患者的症状、体征消失，妇检和彩超检查提示囊肿消失；②显效：患者的症状、体征明显好转或消失，妇检和彩超提示囊肿缩小1/2以上；③好转：患者症状、体征有所好转或消失，妇检和彩超提示囊肿缩小1/2～1/3；④无效：患者症状、体征减轻或未见好转，妇检和彩超提示囊肿缩小不明显或有所增大者。总有效率=（痊愈数+显效数+好转数）/患者总数×100% 　　2统计学处理 　　所有数据均采用spss10.0统计软件进行统计分析，计数资料采用？字2检验，P0.01或P0.05表明差异有显著性。 　　3结果 　　两组患者治疗后，临床疗效比较，治疗组的总有效率（95.0%）明显高于对照组的总有效率（75.0%）（？字2=6.275，P0.05），两组间的差距具有统计学意义，见表1。 　　4讨论 　　卵巢囊肿是卵巢肿瘤的一种，是指卵巢发生囊样变的肿块，分良性、交界性与恶性，一般根据诊断卵巢囊肿金标准（B超、AFP、CA125相关检查）排除卵巢癌，同时应注意有时卵巢出现像囊肿一样的改变，但并不是囊肿，如多囊卵巢、黄体囊肿、卵巢处的子宫内膜异位症等[2]。卵巢囊肿大多为良性，在疾病早期，一般无明显症状，常因其它疾病就诊或体检时被发现，当囊肿增大时，感腹胀或腹部扪及肿块，双合诊和三合诊检查，良性体征为在子宫一侧或双侧触及圆形或类圆形肿块，呈囊性，表面光滑，活动，与子宫无黏连。随着病情发展可发生蒂扭转、破裂、感染、恶变并发症，因此应早期发现，及早有效地治疗，目前，卵巢囊肿的病因不十分清楚，可能与内分泌紊乱、血液循环异常、炎性反应等有关[3]。 　　近年来的研究表明盆腔感染多为厌氧菌、大肠埃希菌为主需氧菌的混合感染，通常以厌氧菌为主[4]。克林霉素主要用于厌氧菌的感染