马文艳 产后尿潴留的预防及护理进展.docVIP

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  • 2016-12-25 发布于贵州
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马文艳 产后尿潴留的预防及护理进展.doc

产后尿潴留的预防及护理进展 马文艳 产后尿潴留是产科常见并发症之一,是指产妇产后暂时性排尿功能障碍,产妇自感膀胱内有尿却不能自行将尿液排出或膀胱内残余尿100ml以上[1]。过度充盈的膀胱常使产妇下腹部不适,从而影响子宫的收缩,导致阴道出血量增多,严重者可导致产后大出血并引发尿路感染,给产妇带来巨大的身心痛苦[2]。为了预防上述并发症的发生,降低产后尿潴留的发生率,减少产妇的身心痛苦,现就产后尿潴留的发病原因、预防及护理措施作一简要综述。 1 产后尿潴留的发病原因 1.1外阴创伤,害怕排尿 产妇在生产过程中常有会阴侧切或会阴撕裂造成的外阴创伤,产后会阴伤口疼痛的刺激使产妇心理较为紧张,不习惯床上排尿,下床又担心伤口会裂开,产妇常因惧怕疼痛而不敢用力排尿,反射性地抑制排尿动作,导致尿潴留发生。 1.2腹壁松弛,排尿无力 由于妊娠时腹壁持久扩张,产后腹壁发生松弛导致腹压下降,加上产妇产后身体比较虚弱,会有排尿无力的感觉,或因胎头过度压迫使膀胱黏膜充血水肿,逼尿肌乏力而致排尿敏感性降低,使得膀胱内的积液不能顺利排出,导致尿潴留的发生。 1.3药物作用,延迟排尿 产妇在产前或生产过程中常会应用大剂量的解痉镇静药,如妊娠高血压综合征应用硫酸镁、莨菪类等药物,这些药物会降低膀胱张力,即使膀胱充盈产妇却毫无尿意,从而导致产后尿潴留的发生。 1.4膀胱神经功能紊乱,排尿困难 由于产程

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