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- 2016-12-25 发布于河南
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?流行性腮腺炎 张掖医专 应萍 学习目标 说出流行性腮腺炎的病原学、发病机理及病理; 描述流行病学; 叙述其临床表现、诊断要点、治疗及预防. ?流行性腮腺炎(mumps?)俗称“痄腮”,是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。多发生于儿童和青少年,冬春季多见。临床以发热、腮腺肿痛为特征。病毒也可侵入其它器官,引起脑膜炎、睾丸炎、卵巢炎及胰腺炎等。 一、病 原 学 ??腮腺炎病毒呈球形,为RNA病毒,直径80~300nm,仅一个血清型。病毒在外界抵抗力弱,在紫外线下迅速灭活,一般室温中2~3日传染性即消失,37℃时24小时、56℃20分钟即灭活,对来苏、乙醇等很敏感,但40℃可存活2个月。 二、流 行 病 学 传染源为病人及隐性感染者,主要经空气飞沫传染,也可经被污染的日常生活用品传播。病人主要是5~15岁者,无免疫力的成人也可发病。感染后获持久免疫力。全年均可见散发病例,冬春季多见。在托幼机构或小学内可引起爆发。 三、发病机制及病理 腮腺炎病毒经呼吸道侵入人体后,在呼吸道粘膜上皮细胞内复制后入血,侵入腮腺等器官,大量复制后再次入血,形成第二次病毒血症,经血定位于腮腺、颌下腺、舌下腺、性腺、胰腺等腺体组织,有时侵犯神经组织,实际上流行性腮腺炎是一种多系统、多器官受累的疾病。???? 病理特征是腮腺的非化脓性炎症,由于炎症使腮腺管阻塞,淀粉酶排泄受阻,循环入血,使血和尿中淀
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