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中枢神经传导通路及临床病变 提 纲 1、脊髓小脑前束和后束 2、脊髓丘脑前束和侧束 3、后索 1、皮质脊髓束 2、皮质延髓束 3、其他传导束 脊髓小脑前束和后束 部分来自身体深部组织（肌肉、肌腱、关节）的传入性冲动通过脊髓小脑束到达小脑这个平衡器官。 脊髓小脑后束 Ia纤维部分侧枝终止于C8-L2节段后角基底区内，进行二级神经元交换，发出后束，在同侧脊髓侧索的后部上行，经小脑下脚到达小脑蚓部。 脊髓小脑前束 传入性Ia纤维的一些侧枝与后角和脊髓灰质中部的束细胞发生联系，在此进行二级神经元交换，发出前束，在侧索前部上行，穿过菱形窝底部到中脑，再向下经过小脑上脚到达小脑蚓部。 小脑接受有关全部深感觉的传入性刺激，并且通过多突触传出冲动影响肌张力以及协调拮抗肌和主动肌，不达到意识中枢水平。 后索 能感知肢体所在位置及其肌张力，及感觉关节活动，说明本体觉能到达意识中枢水平。这些冲动来自肌肉、肌腱、筋膜、关节囊等，传入冲动经过后根进入脊髓，然后分出下降支和上升支，上升支在后索内上行，并止于延髓下部的后索核（薄束核和楔束核）。 传导下肢冲动的后索纤维位于脊髓最内侧，