不孕症的治疗要点.docVIP

不孕症的治疗要点 　　不孕可能是女方因素，也可能是男方因素，如果是由于男方因素导致的不孕，应在男科进行治疗。本文重点讨论女性不孕症的治疗。女性不孕有四大因素，根据不同病因选择不同的治疗方法。在治疗前需要教会患者一些基本知识，即如何测量基础体温，如何掌握性生活的时间以便增加受孕几率等。纠正不良的生活方式对不孕的治疗也起到关键的作用，许多患者生活不规律、体重过重或者过轻都可影响排卵。基础体温的应用 　　判断排卵情况不孕患者在接受促排卵治疗时，需要了解有无排卵，以决定下一个周期用药量。如果体温上升前后出现透明白带或伴有下腹隐痛，提示有排卵，指导患者性生活，有助于受孕。但需要注意，黄素化卵泡未破裂综合征患者的体温也可呈双相体温，必要时需结合超声监测排卵。 　　判断黄体功能 临床观察认为，黄体期持续12～16天为正常。有报道称，黄体期最长16天，而16天即可怀疑为妊娠，若≥20天可确定为早孕。 　　黄体功能不足可表现为体温上升缓慢，体温升高的幅度不足或黄体期12天。月经来潮后，若体温仍持续在较高水平，缓慢下降，则提示黄体萎缩不全，临床中可考虑适当补充黄体功能。在孕早期基础体温曲线逐渐下降，表示黄体功能不足或胎盘功能不良，有流产倾向。 　　推测预产期 对于月经不规律且希望生育的患者，发现体温升高已16天，检查也已明确妊娠，但末次月经日期表述不清者，可先根据体温等情况判断排卵日