中医治疗发热之麻黄汤、葛根汤.docVIP

中医治疗发热之麻黄汤、葛根汤 　　病案举例 　　麻黄汤案例患者，女，25岁。1天前外出受寒后出现恶寒身重、发热轻、鼻塞、流清涕、咳嗽、全身肌肉酸痛、喜热饮、大小便调。就诊时恶寒甚，测体温38.5℃，二便调，舌质淡红，苔薄白，脉浮数，辨为外感风寒表实证，为麻黄汤证，给予麻黄0g，桂枝9g，苦杏仁8g，炙甘草5g，1剂，水煎服，嘱咐患者每隔3小时温服1次，温服后盖被子休息。患者服药后汗出、热退，诸证缓解，1剂药尚未服完即痊愈。 　　按：“太阳病，头痛、发热、身疼、腰痛、骨节疼痛、恶风、无汗而喘者，麻黄汤主之。”本案患者一派外感风寒的表现，直接运用麻黄汤治疗，方证对应，疗效较好。一般来说，本证多用于体质较好、形体充实的青壮年。 　　葛根汤案例 患者，男，28岁。因恶寒、发热2天就诊，曾自服布洛芬后汗出热退，但体温随后又升高。诊见：发热（体温38.6℃）、恶寒恶风、无汗、头痛、颈项腰背拘急酸痛、口干不欲饮、纳未减、两便可、舌淡胖、苔薄白、脉浮紧。证属外感风寒，经腧不利，为葛根汤证，给予葛根汤治疗。处方：葛根15g，麻黄9g，桂枝9g，白芍9g，生姜10g，炙甘草6g，大枣10g，1剂，水煎服，嘱患者温服后盖被子休息。患者服药后汗出，诸症大减，次日体温未起，发热告愈。 　　按：“太阳病，项背强几几，无汗恶风，葛根汤主之。”凡临证符合该条文，证属太阳伤寒、经气不舒，投之屡验，