医疗机构分级管理评定标准及申h请表.docVIP

附件1： 新农合定点医疗机构分级管理等级评定标准 序号 评审项目 主 要 内 容 评审办法 分值 备 注 1 基础管理(10) 1、组织体系及制度建设：实行“院领导负责制”，明确一名院领导具体负责新农合相关管理与协调工作，设置新农合管理职能科室，配备专职管理人员和工作人员，有专门的办公场地和办公设施。并根据新农合政策制定各项配套规章及履行协议的具体措施。 听取汇报，查阅有关文件资料及会议记录，查看现场。 3分 2、配合管理:按要求报送各类报表及相关资料,积极配合管理经办机构对医疗服务过程及医疗费用进行监督,及时提供需要查阅的医疗档案及有关资料,及时反馈需调查问题的处理结果,按要求参加管理经办机构组织的会议以及培训。 查看日常报表资料，通过各级经办机构了解。 3分 3、便民医疗服务：在显要位置悬挂“新农合定点医疗机构”标牌，设置新农合政策宣传栏和新农合报销结算窗口等，公布参合患者就诊流程、报销流程、报销比例及各种收费项目和价格，有专人负责新农合政策咨询及意见投诉，公布咨询和投诉电话，对投诉问题及时调查处理，并及时反馈。 听取汇报，查阅有关文件资料，查看现场。 4分 2 就医管理(14) 4、参合身份核实：实行“首问负责制”，审核参合人员新农合证(卡)，核实参合患者身份信息，在医院信息管理系统及参合患者病历上标注新农合类别，按照要求认真填写新农合病人相关信息核查