多措并举防控夏季肠道传染病.docVIP

多措并举防控夏季肠道传染病 　　【中图分类号】R1【文献标识码】A【文章编号】1004-4949（2013）08-46-03 　　高温、高热、高湿，是夏季气候的主要特点。高温潮湿的气候、蚊虫肆虐的环境，加上人的饮食量和睡眠时间都比其他季节少，人体的水分也比其他季节失去得多，抗病能力减弱，此时是肠道传染病发生和流行的高峰季节。 　　1夏季肠道传染病 　　夏季肠道传染病主要有：霍乱、伤寒、痢疾、甲肝、细菌性食物中毒、感染性腹泻等。 　　即肠道传染病主要包括甲类传染病中的霍乱，乙类传染病中的伤寒和副伤寒、细菌性痢疾和阿米巴痢疾、脊髓灰质炎、甲、戊型病毒性肝炎，丙类传染病中的除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹病，以及其他通过肠道传播的（病毒性脑炎）一类传染病。 　　这些疾病发病急、传播快、传染性强、危害性大、极易引起暴发性流行。病菌、病毒经人的口进入肠道，在消化系内生长繁殖，从而发病。突然剧烈的腹泻，随后呕吐，或只泻不吐，少数可先吐后泻，一般不发热。腹泻多不伴有腹痛。每天数次至数十次，甚至大便从肛门持续流出而无法计数。大便初为稀便，后为水样，多为黄水样或清水样，少数为米泔样或洗肉水样。呕吐呈现喷射状，初为残食，继而水样，与大便性状相似。 　　1.1流行病学特征 　　1.1.1传染源：患者和病原携带者。 　　1.1.2传播途径：通过水、食物、日常生活接触和苍蝇、蟑螂等媒介进行传播。主要是通过粪便污染外环境所致，是典型的“病从口入”传染病。 　　经水传播： 病人或病原携带者的粪便、呕吐物排入水源，洗涤被病原体污染的衣裤、器具、手等都可使水体受到污染。饮用被污染后的水源可引起肠道传染病的爆发流行。霍乱、伤寒、菌痢被称为三大水媒病。 　　经食物传播：食品在的生产、加工、运输、贮存和销售的过程中都存在被病原体污染的可能。食品中的病原体可来自存放容器、进餐用具、手的接触、施用粪肥及被昆虫污染等。 　　接触传播：通过握手，使用或接触衣物、文具、门把手、钱币等都有可能造成病原体的传播和扩散。 　　昆虫传播：苍蝇、蟑螂等都能起机械搬运病原体的作用，有些病原体还能在昆虫的肠管里存活一段时间，甚至繁殖。到处活动的苍蝇、蟑螂等昆虫也是造成肠道传染病扩散的重要原因。 　　1.1.3人群易感性：人群普遍易感，但儿童青少年更是易感人群。易感人群没有年龄、性别、职业区别。 　　1.1.4分布特点：地区分布，遍布世界各地，地区发病呈不均衡性，以散发为主。在气温高、湿度大、降雨量多、经济条件差、卫生设施落后人群密集的地方，发病率高且易引起暴发流行。 　　1.1.5季节分布：有明显的季节性，每年的5月-l0月为流行季节，高峰为7月份～8月份。 　　1.1.6人群分布：多发生于文化程度低、个人卫生差的人群。人群分布除机体抵抗力的差异外，主要与受病原微生物感染的机会多少有关。 　　1.2夏季肠道传染病常见的临床症状、发病原因 　　1.2.1临床症状 　　肠道传染病常见的症状有急性腹泻、呕吐或腹痛、发热等。但不同病的症状各不相同，有的还可引起并发症，严重的会造成死亡。夏季肠道传染病可防、可治。 　　如霍乱以剧烈的无痛性水样腹泻为特征。 　　甲肝则感疲倦、食欲不振及有黄疸。 　　细菌性痢疾是最常见的肠道传染病之一，是一种急性肠道传染病，也就是人们俗称的“拉痢疾”。临床上表现为腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便为特征，部分病人可出现发热等症状，严重的可出现中毒型菌痢。 　　轮状病毒主要侵袭婴幼儿。 　　伤寒则以持续性高热、相对缓脉、脾肿大、玫瑰疹与白细胞减少为特征，在成人中便秘较腹泻多见。 　　多数患者病情较轻，一般会自然痊愈，但部分较严重的患者可能会出现脱水，治疗不及时或不当会导致死亡，因此腹泻严重的病人要及时就诊，不应自行购买药物服用，以免延误病情，错失最佳治疗时机。只要及时就诊治疗，完全可以痊愈。 　　1.2.2夏季肠道传染病发生的主要原因 　　常见的夏季肠道传染病有：细菌性食物中毒、细菌性痢疾和病毒性肠炎等。这些病症多发于个人卫生习惯差、文化程度低的人群。 　　1.2.3食物被细菌污染是发病要素 　　患上肠道传染病大多数原因是吃了不干净、被污染的食物而造成的。 　　夏季又闷又热，气温持续走高，食物易腐败变质和受到细菌污染：出现食物中毒和发生肠道传染病的风险增大。是病原体繁殖最快的时候，所以属易发病期。 　　胃酸酸度低：夏季天气炎热，出汗较多，胃肠道则出现相对贫血，胃酸能杀死各种病原体，但在夏季，大量饮水稀释了胃液也降低了局部抵抗力，使病原体乘虚而入，为致病菌的侵入创造了条件；而且人们往往休息、饮食不好，导致机体抵抗力下降。 　　苍蝇和蟑螂滋生，容易造成食品的污染：夏秋季节室内蚊蝇大量繁殖，苍蝇到处