【精品】消化性溃疡题稿.ppt

5、胃泌素瘤： 亦称Zollinger-Ellison综合征，有顽固性多发性或异位性消化性溃疡。 并发症 1、上消化道出血： 消化性溃疡出血是上消化道出血最常见的原因。小量出血仅表现为粪便隐血阳性、大量出血表现为呕血和（或）黑粪。 早期胃镜检查，其诊断准确率可达90%以上。 2、幽门梗阻 特征呕吐隔夜食物，味酸臭。常伴有胃蠕动波、震水音，胃型轮廓等。 严重者可引起失水、低钾低氯性碱中毒、肾前性氮质血症等。 3、胃癌 少数胃溃疡可发生癌变，而十二指肠球部溃疡一般不发生癌变 4、穿孔 以急性穿孔最常见，可导致急性弥漫性腹膜炎。临床表现为突发性上腹剧痛，并向全腹扩散，伴全腹压痛及反跳痛，肌紧张，肝浊音界缩小或消失。 治 疗 消化性溃疡确诊后采取综合性治疗措施 1 内科基本治疗 2 药物治疗 3并发症的治疗 4外科治疗 内科治疗消化性溃疡的目的在于： ①缓解临床症状； ②促进溃疡愈合； ③防止溃疡复发； ④减少并发症。 一般治疗 避免过度劳累和精神紧张，有规律 的饮食，避免刺激性的饮食，如辛辣食 品、浓茶、咖啡等；戒烟、酒。服用 NSAID者尽可能停用。 药物治疗 治疗消化性溃疡的药物主要包括 降低胃酸的药物、 根除幽门螺杆菌感染的药物 增强胃粘膜保护作用的药物 1、降低胃酸的药物? 包括制酸