《格式条款合同备案申请书.docVIP

备案号 格 式 条 款 合 同 备 案 申 请 书 备案单位名称： （公章） （合同格式条款提供方） 申请日期： 年 月 日 工商行政管理局印制 格式条款合同备案所需材料 （一）格式条款合同备案申请书； （二）格式条款合同样本（加盖公章）及与格式条款合同文本内容一致的电子文本； （三）加盖登记机关公章的《企业法人营业执照》、《营业执照》的复印件或其他主体资格证明； （四）需要的其他材料。 敬 告 内 容 （一）在签署文件和填表前，申请人应当阅读《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国消费者权益保护法》、《安徽省合同监督条例》、《合同违法行为监督处理办法》等相关法律法规和本申请书，并确知其依法享有的权利和应承担的义务； （二）申请人提交的文件、证件应当有原件，不能提交原件，应当提交加盖公章的文件、证件复印件； （三）申请人承诺所提交的文件、材料、证件真实、有效，与原件无异。 （四）申请人应当清晰、规范地填写或签字； （五）申请人提交的文件、证件统一使用A4纸。 工商行政管理局： 根据《安徽省合同监督条例》第十三条的规定，将我单位拟定的 格式条款合同样本报你局备案。 申 请 单 位 名 称 （全称） 地 址 邮 编 法定代表人 （负责人） 电 话 代理人 电 话 所属行业 合同适用 对象 备 注 法定代表人（负责人）： （签字） 备案机关意见 审查意见 签名： 年 月 日 审核意见 签名： 年 月 日 领导意见 签名： 年 月 日 备案号 工商行政管理局 格式条款合同修改通知书 备案号 （合同格式条款提供方）： 你单位于 年 月 日送交本局备案的 格式条款合同样本，经审查，其中 违反《安徽省合同监督条例》 的规定。现本局根据《安徽省合同监督条例》第十四条规定，特通知你单位在收到本通知书之日起15日内，对上述条款作出修改，并将修改后的格式条款合同样本报本局。 如有异议，可在接到本通知书15日内以书面形式向本局申辩或提出举行听证要求，并将回执送（寄）到 ，邮编： 。逾期视为对修改通知无异议。联系电话： ，联系人： 。 如未在规定期限内修改报本局，本局将按《安徽省合同监督条例》处理，并向社会公告。 年 月 日 （盖章） 回 执 工商行政管理局： 你局 年 月 日制发备案第 号通知书收悉。现决定1、同意修改意见；2、有异议，要求申辩；3、要求听证；4、放弃听证（请选择）。联系人： ，邮编： ，联系电话： 。 （合同格式条款提供方盖章） 年 月 日 工商行政管理局 格式条款合同备案受理单 备案号 （合同格式条款提供方） 你单位自行拟定的 格式条款合同样本于 年 月 日向本局申请备案，现本局准予受理。 如经审查，该格式条款合同有违反《安徽省合同监督条例》有关规定的，本局将告知你单位予以修改。