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全国建筑业绿色施工示范工程
要素过程记录表
培训记录表
工程名称 培训时间 培训地点 授课人 记录人 培训对象与人数 参加人员签名 培训内容简介
(讲义或课件可作为附件) 培训效果 优□ 良□ 一般□ 差□
(培训实时照片作为附件)
事故情况证明
工程名称 施工期间 序号 项目 有 无 备注 1 安全死亡事故 2 重大质量事故,并造成严重影响 3 发生群体传染病、食物中毒等责任事故 4 施工中因“四节一环保”问题被政府管理部门处罚 5 违反国家有关“四节一环保”的法律法规,造成严重社会影响 6 施工扰民造成严重社会影响 (监理单位盖章 业主单位盖章)
厕所、卫生设施、排水沟消毒记录表
生活(施工)区 厕所(食堂、排水沟)
工程名称 序号 时间
(年、月、日) 消毒方法 消毒药品 责任人 备注 注:需分别对生活区、办公区的厕所、食堂、排水沟进行记录
生活垃圾清运记录
工程名称 序号 时间
(年、月、日) 数量/t 责任人 备注 建筑垃圾回收利用统计台账
工程名称 序号 建筑垃圾种类 产生垃圾量(t) 回收利用量(t) 废弃物排放量(t) 备注 1 2 混凝土 碎块 剩余 3 模板 4 方木 5 砌块 6 石膏板、细木工板 7 聚合物砂浆 8 块材 9 土方(现场储存量) 10 其它 …… 填表人 日期 注:建筑垃圾回收利用率应达到30%。
工程污水排放检测记录情况表
工程名称 序号 时间
(年、月、日) 监测位置 PH值/达标情况 责任人 备注 注:1、测量位置应该是工程污水排入市政管网的出水口,该工程所有出水口都要有监测。
2、回收中水、雨水用于混凝土养护、砂浆搅拌等用途时,还需进行另外的检测满足相关要求。
化粪池应清理记录
工程名称 序号 时间
(年、月、日) 位置 清理单位 清理垃圾(t) 责任人 备注
隔油池定期清理记录
工程名称 序号 时间
(年、月、日) 位置 清理单位 清理垃圾(t) 责任人 备注
噪音监控表
工程名称 测量仪器 测量日期 形象进度 测量人 序号 测量时间(时、分) 监测点编号 检测值 达标情况 备注 注:整套噪音监控表需要附现场平面布置图,并注明噪声监测点位置
可移动环保厕所清运、清毒表
工程名称 序号 时间
(年、月、日) 位置 清理数量(t) 清毒/消毒液 责任人 备注
混凝土废料掺量表
工程名称 序号 混凝土 掺和量 水泥节约量/kg/m3 备注 部位 数量/m3 品种 数量/kg/m3
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