女性生殖系统2011-3-30.pptVIP

* * 女性生殖系统 Female reproductive system 女阴 生殖腺 卵巢 输卵管 子宫 阴道 附属腺 前庭大腺 女性生殖系统 输送管道 内生殖器 外生殖器 卵巢 输卵管 子宫 膀胱 卵巢悬韧带 髂内动脉 髂外动脉 一、内生殖器 1、卵巢 后面观 卵巢固有韧带 子宫 卵巢 输卵管 卵巢 位置：位于卵巢窝内； 韧带：卵巢悬韧带（是寻找卵巢血管的标志） 卵巢固有韧带 2006年9月26日，岩岩她来到长春阳光妇科医院行“左侧卵巢巧克力囊肿剥除术”后性情大变 ，女性体症等逐渐消失。后被确诊双侧卵巢被切除患上的“去势综合症” 。 2009年6月，朝阳市13岁小女孩张洁突然下腹疼痛。家人带她到朝阳市第二人民医院普外二科就诊，误诊为急性阑尾炎。后到中国医科大学附属第一医院进行检查。最终确诊为‘卵巢成熟性囊性畸胎瘤（右侧、蒂扭转）’不得不行右卵巢输卵管切除及盆腔粘连松解术’的手术。 输卵管漏斗 输卵管壶腹 输卵管峡 输卵管子宫部 输卵管腹腔口 输卵管伞 输卵管子宫口 2、输卵管 输卵管： 分四部： 输卵管漏斗 （以输卵管腹腔口通腹膜腔） 输卵管壶腹 （受精多在此） 输卵管峡 （结扎部位） 子宫部 （以输卵管子宫口通宫腔） 子宫底 子宫体 子宫峡 子宫口 输卵管子宫口 子宫颈阴道上部 子宫颈阴道部 3、子宫 子宫底 子宫体 子宫颈 子宫腔 子宫颈管 子宫颈阴道上部 子宫颈阴道部 前倾：子宫长轴和阴道长轴之间形成向前开放的角度（约﹥900） 子宫的位置 前屈：子宫颈和子宫体之间形成向前开放的钝角（约1700） 子宫圆韧带 直肠子宫襞 膀胱 子宫 输卵管 卵巢 直肠 子宫阔韧带 子宫圆韧带 子宫主韧带 子宫口 阴道 子宫位于小骨盆的中央，膀胱和直肠之间。成年人的子宫的姿势为轻度的前倾前屈位。其血供来自髂内动脉发出的子宫动脉。 子宫的韧带有： ①子宫阔韧带（限制侧移） ②子宫主韧带（固定宫颈） ③子宫圆韧带（维持前倾） ④骶子宫韧带（维持前屈） 阴道 阴道口 阴道前庭 阴道后穹 直肠子宫陷凹 4、阴道 子宫颈阴道部 阴道穹 阴道以阴道口开口于阴道前庭。阴道穹后部与直肠子宫陷凹相邻，具有重要临床意义。 二、外生殖器 阴阜 大阴唇 小阴唇 阴道前庭 阴蒂 尿道外口 阴道口 阴道前庭有4个开口： 前部：尿道外口 后部：阴道口 在小阴唇中、后1/3交界处：前庭大腺管的开口 前庭球（外侧部） 前庭大腺 阴蒂头 阴道口 肛门 女性乳房 A 位置：胸肌筋膜的前面、胸骨旁线和腋中线之间，上至上2-3肋，下至6-7肋，乳头位于锁骨中线第4肋间隙或第5肋（而略偏外侧）。 B 形态：成年女性未产妇为球形，中央为乳头，乳头周围为乳晕。 C 乳房的结构：由皮肤、纤维组织、脂肪组织和乳腺构成。 纤维组织 皮肤 脂肪组织 乳腺 乳腺小叶 输乳管 输乳管窦 输乳孔 乳腺叶和输乳管以乳头为中心呈放射状排列，乳房浓肿切开引流时应做放射状切口。 乳腺叶 输乳管 酒窝征：累及Cooper韧带。 桔皮样改变 （淋巴回流障碍，真皮水肿） 皮肤溃疡 乳头内陷 经乳房下皱襞切口 经腋窝切口 尿生殖区 肛区 会阴 perineum 坐骨结节 广义会阴： 盆膈以下封闭骨盆下口的全部软组织。以坐骨结节的连线，将会阴分为前方的尿生殖区和后方的肛区。 尿生殖膈下筋膜 坐骨海绵体肌 会阴浅横肌 球海绵体肌 会阴横动脉 阴部内动脉 肛动脉 阴囊后支 会阴动脉 坐骨海绵体肌 会阴浅横肌 球海绵体肌 （阴道括约肌） 前庭球 前庭大腺 阴部神经 阴部内动脉 尿生殖膈:由会阴深横肌、尿道括约肌（女性为尿道阴道括约肌）以及覆盖它们的尿生殖膈上、下筋膜构成。 梨状肌 尾骨肌 闭孔内肌 肛提肌 肛提肌 耻骨直肠肌 髂尾肌 耻尾肌 前列腺提肌 肛提肌和尾骨肌及覆盖其上、下面的盆膈上、下、筋膜构成盆膈。两侧肛提肌的前内侧缘之间的狭窄裂隙，称盆膈裂孔，由尿生殖膈封闭。