饶向荣辨治动脉粥样硬化性肾动脉狭窄经验总结.docVIP

饶向荣辨治动脉粥样硬化性肾动脉狭窄经验总结 　　关键词：名医经验；饶向荣；动脉粥样硬化肾动脉狭窄 　　DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2013.11.038 　　中图分类号：R272.969.2 文献标识码：A 文章编号：1005-5304（2013）11-0088-02 　　动脉粥样硬化性肾动脉狭窄（ARAS）是引起终末期肾病的重要原因，其发生发展是一个渐进而又缓慢的过程。迄今为止，现代医学对ARAS尚缺乏有效的治疗措施。研究表明，血管重建风险巨大，且未能对肾功能和血压的改善，以及心血管事件的减少和死亡率的降低带来任何好处[1]，而支架植入术治疗对肾功能的进展无明确疗效，并会导致手术相关并发症[2]。 　　自2001年起，笔者导师饶向荣教授带领研究团队开展了对该病的中医临床研究，并取得较好效果。现将饶师对该病的中医病因病机的认识和治法介绍如下。 　　1 病因病机 　　一般而言，动脉粥样硬化（AS）的病因病机有气虚血瘀、痰瘀互阻、肝肾阴虚、气滞血瘀等，多从痰、瘀和痰瘀互结来认识。但随着疾病的进展，ARAS不仅表现为痰瘀阻脉，还有毒损血脉等病机变化。在AS过程中，痰、瘀、毒既是疾病的病理产物，又是疾病的致病原因。瘀毒在疾病发展过程中可以相互转化，互为因果，因此，有学者认为，高脂血症应属中医的痰湿，AS多属痰瘀互阻，血脉不通，而易损斑块及