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债务纠纷委托书 　　______人民法院： 　　委托人：______，性别______，民族：______，身份证号码：____________，工作单位：____________，住址：____________。 　　委托人：______，性别______，民族：______，身份证号码：____________，工作单位：____________，住址：____________。 　　受委托人：______，职务：______，工作单位：____________，电话：____________，邮政编码：____________。 　　受委托人：______，职务：______，工作单位：____________，电话：____________。 　　现委托上列受托人在我与纠纷一案中，作为我方参加诉讼的委托代理人。委托权限为： 　　1.代为代为一审诉讼、代为调解。 　　2.特别授权(包括代为承认、放弃或变更诉讼请求;进行和解，上诉、转委托、代为签收法律文书)。 　　3.代为提出申请执行、签收执行法律文书。 　　委托人：____________ 　　20______年______月______日 2016学年第一学期 教学工作计划 2