蜱媒传染病_图文.pptVIP

多数埃立克体病病人有血象异常。 在急性期，大部分HME和HGE病人的白细胞和／或血小板计数下降。 白细胞和血小板计数下降可作为HME和HGE感染的主要特征而与其他的发热性感染相鉴别。 约有90％的HME和HGE病人血清中的肝脏天冬氨酸转氨酶(AST)水平增高。 另外约有半数HME和HGE病人的血红蛋白水平或血细胞容积下降。 少数病人在躯干和四肢可出现淤斑或淤点样皮疹，常被误诊为斑点热。 致病机理 蜱传埃立克体是通过蜱的叮咬进入体内，经微血管或淋巴道进入有关脏器 主要存在肝、脾、骨髓和淋巴结等网状内皮系统的器官和组织 埃立克体在这些器官和组织的吞噬细胞内生长繁殖，直接引起宿主细胞的损伤。 破坏宿主细胞从G1期向s期转变，从而导致细胞的凋亡 埃立克体感染后诱发机体的免疫应答， 产生的抗埃立克体的抗体可与宿主细胞表面的埃立克体抗原相结合，介导免疫活性细胞对宿主细胞的直接杀伤。 在免疫应答中，免疫细胞释放出细胞因子和其他炎性介质，可导致组织损伤、灶性坏死以及肉芽肿形成等 临床诊断 流行病学 蜱媒存在地区，HME和HGE流行的夏、秋季节 若近期内被蜱叮咬或与蜱有过接触 临床症状 发热、头痛、肌痛等类似流感表现 血象 白细胞减少和／或血小板减少 酶谱增高 实验室 血清学和PCR等病原学诊断 蜱媒传染病—克里米亚-刚果出血热 软蜱 在我国称为新疆出血热 首次报告于1965年，11