脑电双频指数监测对重症监护病房昏迷患者预后的评估.docVIP

脑电双频指数监测对重症监护病房昏迷患者预后的评估 　　【摘要】目的 观察脑电双频指数（BIS）监测值与重症监护室（ICU）中昏迷患者预后的相关性，探讨通过BIS值评估ICU昏迷患者的预后的可行性。方法 回顾性将纳入的208例昏迷危重病患者根据所监测的BIS监测值分为四组：Ⅰ组，0～20；Ⅱ组，21～40；Ⅲ组，41～60；Ⅳ组，﹥60。分别用BIS值和神志预后（神志清楚-昏迷、植物状态、脑死亡状态）为目标，比较组间差异，计算各组BIS值与昏迷患者预后的相关性，寻找较准确评估昏迷患者预后的BIS临界值。结果 四组患者的年龄、APACHE Ⅱ评分采用单因素方差分析，差异无统计学意义（P0.05），对BIS值与昏迷预后状态采用Spearman’s等级相关进行相关分析，结果呈负相关（r=-0.749，P=0.00），根据ROC曲线，当BIS值﹥42.5对神清-昏迷状态预后评估的敏感性及特异性较高。结论 BIS值与ICU昏迷患者的预后之间具有较好的相关性，BIS值可以对ICU昏迷患者的预后进行初步评估。 　　【关键词】脑电双频指数；昏迷；预后；重症监护室；评估 　　Study of estimating the prognosis of ICU patients with coma using Bispectral index value GAO Hong-mei， LU Li