6.肝穿活检(病理确诊---假小叶) 焦虑、紧张、抑郁、恐惧、悲观失望、绝望、依赖心理。 (四)心理-社会状况 (五)治疗要点 1.原则:肝硬化治疗应采取综合性措施。 2.措施: (1)首先病因治疗,注意休息和饮食,使病情缓解,延 长代偿期和保持劳动力。 (2)代偿期:服用抗纤维化的药物(如秋水仙碱)及 中药,使用保护肝细胞药物(如还原性谷胱甘肽、维生素等)忌用对肝脏有损害的药物。 (3)失代偿期:对症治疗、改善肝功能和防治并发症。 (4)手术:适应证者慎重选择时机进行手术治疗, 肝移植手术是治疗晚期肝硬化的新方法。 【护理诊断】(5分钟) 营养失调:低于机体需要量← 肝功能减退、门静脉高压引起食欲减退、消化不良和吸收障碍等 体液过多 ←肝功能减退引起低蛋白血症,醛固酮、抗利尿激素增多及门静脉高压 有皮肤完整性受损的危险 ← 营养不良、水肿、皮肤干燥、长期卧床 焦虑 ← 病程长、症状多、治疗效果不明显 潜在并发症: 上消化道出血、肝性脑病、感染。 讲授新课(65分钟) 导入 ↓ 病例设疑 ↓ 护理评估 护理诊断 护理目标 护理措施 护理评价↓ 课堂小结↓ 巩固练习↓ 布置作业 【护理目标】 (2分钟) 1.病人营养状况改善、能维持基本营养代谢平衡。
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