肠道门诊课件讲述.pptVIP

肠道门诊就诊登记项目填写不齐全，患者住址、单位不能做到双登记；个别病例地址信息填写不详细，没有具体到门牌号，有些病例没填写电话号码。 临床医生询问患者可疑食物的意识较差。 肠道门诊专区、专室设置要求，设有独立的观察室和治疗室，并配备了孔床、观察床等基本设备和足够数量的隔离衣、胶靴和手套等防护用品；均有详细的疫情报告制度，工作人员能熟练的回答报告霍乱疫情的程序；肠道门诊监测预警系统均能正常运行。 一、霍乱监测 三、细菌性痢疾诊断标准（WS 287-2008） 1 诊断依据 1.1 流行病学史 患者有不洁饮食和（或）与菌痢患者接触史。 1.2 临床表现 1.2.1 潜伏期 数小时至7d，一般1d～3d。 1.2.2 临床症状和体征 起病急骤，畏寒、寒战伴高热，继以腹痛、腹泻和里急后重，每天排便10 次～20次，但量不多，呈脓血便，并有中度全身中毒症状。重症患者伴有惊厥、头痛、全身肌肉酸痛，也可引起脱水和电解质紊乱，可有左下腹压痛伴肠鸣音亢进。 1.2.3 临床分型 1.2.3.1 急性普通型（典型） 起病急，畏寒、发热，可伴乏力、头痛、纳差等毒血症症状，腹泻、腹痛、里急后重，脓血便或黏液便，左下腹部压痛。 1.2.3.2 急性轻型（非典型） 症状轻，可仅有腹泻、稀便。 1.2.3.3 急性中毒型 1.2.3.3.1 休克型（周围循环衰竭型） 感染性休克表