美尼埃病.pptVIP

梅尼埃病Meniere’s disease 梅尼埃病Meniere’s disease 内淋巴积水 　　以发作性性眩晕、波动性耳聋、耳鸣、耳内闷胀感及恶心、呕吐为主要症状的疾病。 病因 内耳微循环功能障碍 植物神经功能障碍 内分泌功能障碍 免疫反应与自身免疫异常感染 病理 膜迷路积水 前庭膜破裂 内淋巴囊皱褶变浅 上皮细胞变化 毛细胞、神经节细胞等退行性变，血管纹萎缩。 临床表现 　发作性眩晕,伴有恶心呕吐等植物神经反应。 　耳聋　 　耳鸣 　耳闷胀感　 　 （一）发作性眩晕 发作前多无预兆 发作期闭目静臣，不敢动弹 数十分钟或数小时后自然缓解 发作高峰时出现自发性眼球震颤 伴迷走神经核受刺激症状 　　　恶心、呕吐、面色苍白等 　　 （二）波动性耳聋： 　　发作时明显，间歇期完全或部分恢复。 （三）波动性耳鸣： 　　可发于眩晕前，眩晕发作时耳鸣加重。 （四）耳内闷胀感： 　　可能为内淋巴压力增高所致。 　　　 间歇期： 　　 　　眩晕消失， 　　耳鸣，耳聋可存在，但可减轻或消失 诊断 一、检查 　　　鼓膜正常 　　　自发性眼震 　　　声阻抗正常 　　　咽鼓管功能正常 二、听力检查：感音神经性聋 　　　早期：低频下降，听力曲线为上升型 　　　中期：高频下降，听力曲线为下降型 　　　晚期：低频高频均明显下降 　　　　　 三、前