孕产妇梅毒及母婴阻断治疗.docVIP

孕产妇梅毒及母婴阻断治疗 四川省医学科学院 四川省人民医院皮肤病性病研究所 林 昭 春 目 录 流行概况 梅毒对妊娠的影响 病因及分期 各期孕产妇梅毒及先天梅毒临床表现及诊断 梅毒的组织病理改变 鉴别诊断 孕产妇梅毒及先天梅毒的预防 孕产妇梅毒及先天梅毒的治疗、随访及判愈 流行概况 据中国CDC性病预防控制中心报告，目前我国梅毒流行呈现快速上升趋势 1999年报告病例80406例，年发病率为6.50/10万，2009年报告病例327433例，年发病率为24.66/10万，发病率年均增长14.3% 1997年先天梅毒报告病例数为109例，报告发病率为0.53/10万活产数，2009年报告病例数为10757例，报告发病率为64.41/10万活产数，发病率年均增长49.2% 2009年，梅毒报告病例数在我国甲乙类传染病报告中居第三位 梅毒对妊娠的影响 带有溃疡的梅毒患者对HIV易感性明显增加，成为促进HIV传播因素之一 梅毒能够给妊娠带来严重的合并症 可致流产死胎、死产、胎儿水肿、宫内生长受限和围产儿死亡 或给受感染存活胎儿带来严重后遗症 梅毒的流行不仅威胁人类的发展和生殖健康，影响优生优育和下一代成长 三、梅 毒 病因 梅毒是苍白螺旋体所引起的 一种慢性、全身性的性传播疾病。 传染途径 性接触传染 母婴传染：胎盘传染产道传染 输血感染 间接接触传染