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2011年辽宁省公务员面试 特加模拟试题答案（八） 1. 通过以上医疗案例你如何看待过度医疗现象？ 【参考答案】 1.通过以上两个医疗案例使我们看到过度医疗带给患者的巨大伤害。真实地反映了老百姓看病贵，看病难，看病受伤害的现状。过度医疗是指超过疾病实际需求的诊断和治疗的行为,包括过度检查、过度治疗。有医务专家指出，过度医疗犹如一个“无底洞”，吞噬了有限的医疗资源，给国家、、社会和患者带来了沉重的经济负担，无形中抵消了医保增加给百姓带来的实惠。 2.过度医疗主要原因是经济利益驱动造成。医疗过于市场化发展、经营模式是以药养医、医务人员的收入与经济效益挂钩、药品回扣、开单提成等。促使医院或医生为追求经济利益最大化，不惜伤害广大患者利益。 3.由于医疗消费是医生主导的消费，而不是患者的主动消费。在信息严重不对称的情况下，很多医生利用处方权，不断制造无效甚至有害的需求，把患者当成了牟利的对象。医生通过大量使用高值药品、心脏支架、人工关节收取回扣，已经成为尽人皆知的“潜规则”。其数额之大，远远超出了医生的“阳光收入”。虽然我国明令禁止过度医疗，但由于过度医疗的界限模糊，很难被严格认定，医生总能把过度医疗解释为合理行为，把道德问题归为技术问题。医生即使故意用高价回扣药替代常规药，也完全可以用个人经验、用药偏好、甚至“病人要求”等理由应对质疑和检查。医生采取排除性检查应对医疗责任反而导致过度检查。同时也有患者自身认识问题盲目恐怖担心，片面追求药到病除的效果，盲目要求多方检查，盲目追求用“进口药，贵药好药”。 4. 针对过度医疗有什么对策呢 （1）.国家应多建立公立医院，对公立医院的目标是以最小的成本获得最大的健康产出，而不是追求利润最大化。要实现这一目标仅仅靠增加财政投入是不够的，关键是转变激励机制，从支付方式、考核评估等各方面进行改革，使得医院和医生主动以提高人民健康、控制医疗费用为目标。患者自我保护原则，要防范过度医疗， （2).患者也要提高认识水平，把握对利益驱动的行医形势要有清醒的判断，对医疗的伤害性和自己的身体承受能力有所认知，不盲目用药。 （3）.司法认定和司法监督对过度医疗的责任人加大处罚力度。 （4) .在培养医生的环节加强加强职业道德的培训和教育。培养有素质有道德有水平的医生。 2. 你带领志愿者去扶贫，志愿者工作方式不对，给群众造成了不利影响。群众抱怨不愿配合你们的工作，不信任你，并且此时志愿者也不愿继续工作了，你怎么办? 【参考答案】 这确实是一个比较棘手的问题，但我会尽力去协调解决，不能让政府的扶贫政策落空，给扶贫工作抹黑。我首先要做的就是深入群众当中，挨家挨户的安抚群众的情绪，无论如何一定先把群众的情绪稳住，然后了解具体情况。 其次，通过群众代表积极了解情况，特别是群众不满的原因以及志愿者的工作表现，在了解基本情况后采取积极有效的措施加以解决。如果是我们志愿者没有和群众积极沟通，导致群众产生误会，我会积极主动把工作的事宜和政策耐心地讲解给群众，相信群众一定会给予理解并一如既往的支持我们的工作；如果真的是志愿者工作方式方法不对给群众造成影响，我会诚恳地对工作上的疏忽表示道歉，并主动承担责任。 再次，与志愿者进行沟通，肯定其工作的出发点，并强调工作方式的重要性，同时，积极听取志愿者的意见和建议，并尽快落实。实在解决不了的问题，要汇报给上级组织领导，请求进一步的指示。另外，要找不愿意继续工作的志愿者谈心，积极讲解扶贫的意义和重要性，相信志愿者在取得群众理解的情况下会更好地开展工作。 最后，通过这次工作，我要认真总结经验教训，总结出一套下基层工作的方法和经验。在今后的工作中，定期和群众及志愿者进行沟通，了解他们所需所想，争取让各方理解、信服、满意，全力做好扶贫工作。 3. 某地规定市民购车要有相应的停车位才给上牌照，这项措施实行半年之后领导派你去调查实施的效果，你要怎么调查，重点是什么？ 【参考答案】 随着人们生活水平的提高，买车的人越来越多，而车辆的交通和摆放问题，日益严重，为了解决此问题，某市特意出台政策，可以说此调查有一定的意义，对于当地的交通和经济的发展，都能够打好基础。 因此，对于出台半年的购车政策，进行调查效果的跟踪，主要要明确调查对象，调查范围、调查方法和方式，最后出台调查报告。 第一，调查对象分为政府、公司和个人，范围可以在特定较繁华的区，事前可以先进行宣传，使全市人民都知道，要开展调查车辆的事情，各单位进行积极的配合。可以采取网络宣传与各个小区条幅宣传的方法，扩大宣传力度。 第二，调查的方式可以采取电话询问，企业走访和到政府部门的后勤处做一对一走访，对于政策实施的效果和影响做好详细的记录，对于个人用车，可以到居委会了解小区的用车辆，和车库管理人员进行交流，同时，采取网上进行问卷调查的方式，对象