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- 2016-12-29 发布于贵州
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甘德县医改五项重点改革工作总结
暨基层综合改革“回头看”活动情况汇报
一、医改五项重点工作任务完成情况
去年自实施医改以来,我县按照省、州要求,以破解群众“看病难、看病贵”问题为出发点,按照“保基本、强基层、建机制”的要求,采取一系列综合措施,全面推进五项改革重点工作,取得了一定的成效。
(一)巩固完善新型农村合作医疗制度,加快推进基本医疗保障制度
1、扩大基本医疗保障覆盖面,基本实现全民医保
认真宣传、贯彻落实各级优惠政策,新农合参合率逐年提高,2009年参合25754人,参合率98.1%, 2010年参合26166人,参合率98.5%,比2009年增加412人。 2011年全县参合农牧民26716人,参合率98.8%,比2010年提高了0.3个百分点。
2、全面提升基本医疗保障水平,增强保障能力
从2009年开始,新农合的筹资标准由原来的每人每年104.3元提高到了304元,我县及时向农牧民宣传这一惠农政策,并实行了门诊统筹,五保户、低保户、重点优抚对象、六十年代精简退职人员个人缴费全部由医疗救助基金资助。同时,也提高了住院医药费用补偿比例,补偿比例为乡级定点医疗机构90%、县级定点医疗机构80%、州级定点医疗机构70%、省级定点医疗机构60%。住院医药费用年最高支付限额5.5万元,救助对象住院医药费用年最高支付限额6万元,儿童白血病住院医药费用最高支付限额10.5万元,三类重大疾病住院医药费年最高支付限额6.5万元。
3、提高基本医保经办管理水平,方便群众就医结算
(1)积极将符合条件村卫生室纳入新农合定点医疗机构范围。认真开展门诊统筹,不断扩大参合牧民的受益面。允许参合牧民在本县内自主选择定点医疗机构就医,简化了就医的转诊手续。完善了新农合垫付直报制、“一免四减或七减”、“一站式”服务、县内定点医疗机构取消转诊限制等措施。
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