中国结核病控制规划及策略.pptVIP

问题： 国家对结核病科学研究经费投入不足； 结核病基础研究薄弱、高尖科技人才缺乏； 缺乏对结核病新诊断技术、新药和新疫苗的研究和评价 科研院所、生产企业、疾病控制机构没有形成有效的合作，科研成果未及时推广和应用。 下步思路： 通过不同途径增加结核病科学研究的经费投入； 整合研究资源和研究成果 通过不同途径引进和培养不同学科的科研带头人和骨干； 加强新诊断技术、新药物、新疫苗等的研发工作。 建立对新技术筛选、验证及推广的机制； 鼓励科研院所、生产企业、地方政府、科技园区和疾病控制机构形成产、学、研、用联盟 科学研究 保障措施 政府领导 把结核病防治工作纳入本地国民经济和社会发展规划 建立健全结核病防治工作领导与协调机制 把结核病控制提到与经济发展、社会稳定的高度 经费筹资 以政府投入为主，多方筹资为辅，满足供需双方需求 结核病患者医疗费用：可纳入医疗保障体系，或者由以政府投入专项经费，全部解决患者的医疗费用 工作经费：各级政府负责本级结核病防治的工作经费，包括培训、督导、监测等规划工作 法律 管理与考核（责任书，不仅仅考核业务） 控制结核病策略 现代结核病控制策略 于2006年开始实施 5要素 可持续的政治承诺 有质量保证的痰涂片结核菌显微镜检查 标准短程化疗 持续的有质量保证的药品供应 可对产出进行评价的登记报告系统 愿景 无结核病的世界 总体目标 到2015年大幅度降低全球结核病负担，实现千年发展目标（MDG）。显著提高科研和技术发展水平，为消除结核病服务。 遏制结核病策略 提高医疗服务的可及性，提高结核病的诊断和治疗水平，为结核病患者提供高质量的服务； 减少由结核病给人类带来的痛苦和社会经济负担； 保护易感人群远离结核病、结核菌/艾滋病病毒双重感染和耐药结核病； 开发新手段和新方法，并及时和有效的应用。 主要目的 到2015年使结核发病率停止上升趋势并逐步下降 千年发展目标以及由遏制结核病伙伴关系提出的具体目标： 1.传染性肺结核病人发现率至少达到 70%，治愈率至少达到 85% 2.到2015年结核病患病率和死亡率在1990年基础上降低50% ，发病率停止增长 3.到2050年结核病每年发病率小于1 /100万 (视为消除结核病) 具体目标 1.加强DOTS扩展，提高DOTS质量 a.加强政府承诺，保证持续增长的资金投入； b.采用细菌学方法发现病人； c.督导下的标准化治疗,并保证治疗的依从性； d.有效的药物供应系统； e.监控系统和效果评价。 2.应对TB/HIV, MDR-TB和其他挑战 a.TB/HIV联合行动； b.预防和控制耐药性结核病，实施DOTS Plus； c.关注高危人群和特殊环境 。 策略要点 3. 致力于 医疗卫生体系的改革 a. 积极参与国家和全球的卫生工作 b. 实施结核病控制体系的改革措施 c. 吸纳其他领域的革新方法 d. 促进肺部健康的有效途径（PAL）：将结核 病关怀与呼吸系统保健相结合 4. 吸纳所有的卫生服务提供者参与结核病控制 a.公立-私立合作模式 b.结核病关怀的国际标准 策略要点 5. 发挥社区和病人作用 a.社区结核病防治 b.倡导、交流和社会动员 （ACSM) 6. 促进科学研究 a.为结核病防治规划服务的应用性研究 b.协作研发新型诊断方法、药物和疫苗 策略要点 我国结核病控制策略 加强政府承诺 加强政府领导 各级政府要制定当地结核病防治规划。坚持政府领导，部门合作，社会参与，共同做好结核病防治工作的原则。 保障经费 坚持以政府投入为主及多渠道筹资的原则，将结核病防治经费列入国民经济发展总体规划，保证结核病防治经费。 健全结核病防治服务体系 健全由各级开展结核病防治的领导机构和业务结构组成的结核病防治服务体系。 我国结核病控制策略-1 提高发现和治疗肺结核患者工作质量 加强实验室能力建设 积极发现肺结核患者 做好肺结核患者的治疗与管理工作 健全抗结核病药物供应和管理系统 我国结核病控制策略-2 应对耐多药、结核菌/艾滋病病毒双重感染，以及流动人口等特殊人群的挑战 坚持预防为主，开展耐多药防治工作； 开展结核病和艾滋病防治联合行动； 将流动人口纳入当地结核病防治规划，重点关注高危和脆弱人群以及监狱、矿场等特殊场所的结核病防治工作。 我国结核病控制策略-3 完善社会动员和健康促进工作 制定倡导、交流和社会动员策略，在全国范围内实施。 与多