《牙齿外伤的治疗.pptVIP

* 牙齿外伤的 应急处理 ！ 姚 森 医学博士 厦门亚欧口腔 厦门市疾病预防控制中心 厦门市中小学卫生保健所 2006-04-07 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 儿童、青少年活动量大，缺乏自我保护意识。 在牙齿的外伤中，由于前牙位置比较突出，前牙的外伤最常见。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 牙齿受到急剧创伤特别是打击或撞击后，容易引起牙体、牙髓和牙周组织损伤。如不及时处理或处理不当，可导致颌骨发育异常，牙齿错位，牙髓组织坏死等。 牙齿外伤一般可分为： 1.牙齿震荡：包括牙周损伤、牙髓损伤、牙体损伤； 2.牙齿折断：包括牙冠折断、牙根折断、冠根折断； 3.牙齿脱位：包括牙齿挫入、牙齿侧向移位、部分脱落、全脱落。 当出现意外的牙外伤时，应注意损伤程度，并注意查明有无颌骨或身体其他部位的损伤。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.  牙震荡：是由于受较轻外力创伤所致的牙周膜的轻度损伤，通常不伴有牙体组织的缺损。伤后患牙可有伸长不适感，轻微松动和叩痛；龈缘还可有少量出血；牙髓活力测试反应不一，伤后通常无反应，数周或数月后反应开始恢复，多数能保持活力。 若伤后牙髓活力测试有反应，后转变成无反应，则表明牙髓已坏死，同时牙体变色。 牙震荡发生后1～2周内要注意使患牙休息；必要时降低咬合以减轻患牙的负担。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 对松动比较明显的牙齿要进行固定；还应在伤后第 1、3、6、12个月定期复查。1年后，若牙冠不变色，牙髓活力测试正常，可不进行处理；若有牙髓坏死的迹象，应进一步做根管治疗术。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 牙脱位是指牙齿受外力作用而偏离甚至脱离牙槽窝者。根据所受外力的方向不同，牙齿可有挫入、侧向移位、部分脱位、全脱落等移位情况。 牙齿部分脱位常有疼痛、松动、移位，同时出现咬合障碍，X线片示牙根尖与牙槽窝的间隙明显增宽。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 牙齿向深部嵌入者：则牙冠变短，牙合面或切缘低于正常。 牙齿完全脱位者：牙齿完全离体或仅有少许软组织相连，牙槽窝内空虚；牙齿脱位者均有牙龈撕裂和牙槽突的骨折。 牙齿脱位后可能并发牙髓坏死、牙髓腔变窄或消失、牙根外吸收、边缘性牙槽突吸收。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 保存患牙是治疗牙脱位应遵循的原则。部分脱位应在局麻下进行复位，结扎固定4周，术后3、6、12 个月进行复查，若牙髓坏死应及时做根管治疗。