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- 2016-12-29 发布于重庆
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颊癌临床路径
(2016年版)
一、颊癌临床路径标准住院流程
(一)适用对象。
第一诊断为颊癌(ICD-10:C06.002)
行颊癌扩大切除术+颈淋巴清扫术+皮片植入术/颊脂垫修复术。
1.颊癌扩大切除术(ICD-9-CM-3:27.99)
2.颈淋巴清扫术(ICD-9-CM-3:40.4)
3.颊脂垫修复术(ICD-9-CM-3:86.8)
4.植皮术(ICD-9-CM-3:86.66)
(二)诊断依据。
根据《临床诊疗指南-口腔医学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)
1.病史:局部常有慢性刺激因素(如锐利牙尖或残根);也可有白斑等癌前病损;或无明显诱发因素,病变发展较快。
2.体征:颊部局部溃疡或浸润块,也可外突呈菜花状,常有明显自发痛或触痛。
3.实验室检查:活组织检查病理明确为癌瘤。
(三)治疗方案的选择。
根据《临床技术操作规范-口腔医学分册》(中华医学会编著,人民军医出版社)
选择行颊癌扩大切除术+颈淋巴清扫术+皮片植入术/颊脂垫修复术,其适应证为:
颊部肿物经活组织病理检查明确诊断为鳞状细胞癌;
颊癌扩大切除后,缺损直径小于4cm;
患者全身状况可耐受手术;
患者无手术禁忌症。
(四)标准住院日≤12天。
(五)进入路径标准。
1.第一诊断符合ICD-10:C06.002颊癌疾病编码。
2.患者同时具有其他疾病诊断,如在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊
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