重症监护治疗学.pptVIP

重症监护治疗学 第三军医大学新桥医院急救部 史 忠 一、重症监护医学的产生 1952年，丹麦首都哥本哈根发生了脊髓灰质炎流行，不少病人因延髓麻痹呼吸衰竭死亡，一些内科医生和麻醉医生萌发了将病人集中起来治疗的想法，同年，英国也用这种方式治疗神经源性慢性呼吸衰竭病人，其疗效大大超过了个体治疗，自此，拉开了重症加强监护(intensive care)学的序幕。 二、重症监护治疗的基本概念 对因创伤或疾病等原因导致基本生命体征处于不稳定或危险状态，并且可能合并一个或多个器官功能衰竭的患者，采用多种监测手段进行连续性观察，实时综合分析判断，给予及时有效的生命支持或治疗措施。 监护：有创、无创 治疗：一般措施、特殊措施 三、重症监护室的基本设置 必备设备： 中心供氧、压缩空气、中心吸引装置 微量泵、注射泵、呼吸机、湿化器 多功能监护仪、除颤仪、心肺复苏装置 特殊设备： 体外起搏器、血液净化仪、血气分析仪 超声检查仪等 四、重症监护病房的收住原则 1、急、慢性疾病需要器官或系统支持的患者； 2、生命体征不稳定或处于危险状态的患者； 3、早期转入，抓住逆转病情的机会； 4、决定是否入住ICU，取决于对其疾病是否会有益， 即