冠心病介入治疗的并发症教学课件.pptVIP

冠心病介入治疗的并发症及处理 北京医院D03 前言 经皮冠状动脉介入治疗是目前治疗冠心病的常用手段之一。冠心病的高发和高危人群主要是老年人，而在以老年人为主的冠心病患者身上实施手术，难免会发生各种并发症，甚至导致严重的后果。因此，在冠状动脉介入围手术期护理中，积极防范、及时发现和有效处理各种并发症尤为重要。 冠脉造影术的入路及方法 三种A穿刺置管术的并发症 A. 股动脉： （1）局部血肿； （2）腹膜后巨大血肿； （3）股静脉损伤； （4）股动脉-静脉瘘； （5）血管迷走反射； （6）低血压； （7）股神经损伤；（8）腹腔内脏损伤 （9）股部皮肤坏死、溃疡； 三种A穿刺置管术的并发症 B. 桡动脉： （1）皮下小血肿； （2）局部小动脉瘤； （3）桡动脉波动减弱、消失； （4）前臂或腋下血肿 三种A穿刺置管术的并发症 C. 肱动脉： （1）皮下血肿； （2）局部动脉瘤； （3）腋下血肿； （4）前臂、上臂肿胀。 迷走神经反射 多因患者精神过度紧张、拔管时刺激及拔管后按压手法过重引起的疼痛、血容量不足、尿潴留等引起。患者出现打哈欠，自感头晕、恶心、胸闷、心悸，继而出现面色苍白、呕吐、全身大汗、四肢厥冷，严重者出现神志模糊、意识丧失，心电监护示心率骤降50次／min，血压下降，甚至低于90／60 mmHg。 术前采取讲解、发放资料、请手术成 功者现身说法等方式，使患者了解