冠状动脉粥样硬化性心脏病病人护理幻灯片.pptVIP

目录 疾 病 简 介 病 情 导入 护 理 诊 断 护 理 措 施 健 康 教 育 定义 　　指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，和（或）因冠状动脉功能性改变（痉挛）导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，统称冠状动脉性心脏病，简称冠心病。亦称缺血性心脏病。 病因 肥胖 缺少体力活动 进食过多的动物脂肪、胆固醇、糖和钠盐 遗传因素 A型性格者 血中同型半胱氨酸增高 胰岛素抵抗增强 血中纤维蛋白原及一些凝血因子增高 病毒、衣原体感染 临床分型 无症状性心肌缺血 心绞痛 心肌梗死 缺血性心肌病 猝死 第一节 心绞痛病人的护理 定义： 是在冠状动脉狭窄的基础上，由于心肌负荷的增加而引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧的临床综合征。 典型特点为：为阵发性的前胸压榨性疼痛，主要位于胸骨后部，可放射至心前区和左上肢尺侧常发生于劳力负荷增加时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。 病因与发病机制 供求之间矛盾加深导致心绞痛 体力劳动 情绪激动 饱餐 【实验室及其他检查】 心绞痛发作时心电图 发作时心电图：绝大多数出现暂时性心肌缺血引起的ST波段改变，常见压低0.1mv（1mm）以上。发作缓解多较快，有时T波倒置，在平时T波持续导致的病人发作时可直立（假性正常化）。变异性心绞痛发作时会出现ST段抬高。 治疗要点 发作时的治疗 缓解期治疗 经皮穿刺腔内冠状动脉成形术