阴式子宫切除的手术配合及护理主讲人:孙春艳 阴式子宫切除术的优点 利用女性阴道这一天然的生理特点进行手术,创伤小,盆腔干扰小,恢复快,符合微创的观念,对肥胖、糖尿病、高血压等,内科并发症不能耐受开腹手术者是一种理想的术式,损伤小、手术时间短、恢复快、住院时间短、费用低、无腹壁切口疼痛,是一种值得推广的术式。 阴式全子宫切除禁忌症 阴式全子宫切除禁忌症:阴式子宫因其手术范围较狭窄,操作空间小,使其受到一定的限制,分析其禁忌为:子宫恶性肿瘤。宫颈肌瘤。阔韧带肌瘤。合并有子宫内膜移位症等。严重的盆腔粘连。巨大的子宫肌瘤。 手术配合 巡回护士配合 1、巡回护士前1d到病房探望患者时,责任护士要热情将巡回护士介绍给患者,并于床边详细交代病情,然后由巡回护士向患者介绍手术室环境,参加手术人员手术方式、步骤以及术后预后等。尽量解除患者对手术室的恐惧心理,取得患者的信任与配合。 2、患者进入手术室,要核对床号、姓名、性别、诊断、术式、住院号。 3、用套管针建立静脉通道,保证术中输液通畅。 4、协助麻醉师进行连续硬膜外麻醉。 5、患者取头底臀高(15-20°)膀胱截石位摆放体位时,先把床尾的台面放下与床垂直,协助患者把臀部往下移与台边平齐,架退时给患者在腘窝处垫棉垫,避免受压过久损伤腘窝血管和腓总神经,两腿分开角度为110-120°,对老年妇女摆放体会不要求角度,以免损伤韧
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