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抗精神病药物 仨饱倆倒 盐酸氯丙嗪治疗 精神分裂症医院 抗精神病药的适应症 治疗所有精神病性症状，主要是： 阳性症状——幻觉、妄想、思维障碍、行为紊乱等 阴性症状——思维贫乏、情感淡漠、意志缺乏等 认知功能——注意障碍、记忆障碍、执行功能 对症治疗，而不是对病治疗 抗精神病药的分类 传统与新型 经典与非经典 第一代与第二代 常用的传统抗精神病药 【分类】 1. 吩噻嗪类 2. 丁酰苯类 3. 硫杂葸类 4. 其它类 一,吩噻嗪类---氯丙嗪 【作用与疗效】 1. 抗精神病作用: 消除幻觉,妄想,生活能自理,主要与其阻断中脑边缘系 统及中脑—皮层通路的DA2受体有关. 2. 镇吐作用: 除对晕动病所致呕吐无效外,对其它原因所致呕吐均有良效. 3. 对体温的影响: 抑制下丘脑体温调节中枢,使体温能随环境温度而变化. 4. 对内分泌系统的影响: 阻断下丘脑结节-漏斗DA通路之DA2受体,导致催乳素分 泌增多;卵泡刺激素,促皮质素和生长激素分泌减少. 吩噻嗪类---氯丙嗪 【不良反应】 1. 锥体外系反应:发生率30%,临床表现有四种: ①震颤麻痹: ②静坐不能: ③急性肌张力障碍: ④迟发性运动障碍. 2. 内分泌紊乱:表现为催乳素增多而性激素减少 3. 外周抗胆碱样副作用:阻断M—受体的症状. 4. 心血管系反应:阻断α受体,引起体位形低血压. 5. 过敏