2015护理相关知识.doc

内科知识点 1.交替脉为节律规则而强弱交替出现的脉搏，为?左室衰竭的重要体征之一。衰竭的重要体征之?一。?2.主动脉瓣关闭不全时可致脉压增大，脉搏骤起?骤落、急促而有力，即水冲脉。?3.心房颤动时可出现脉率少于心率的现象，即脉?搏短绌。?4.病人吸气时脉搏显著减弱或消失的现象称为奇?脉，见于心包积液和缩窄性心包炎的患者。?5.有机磷农药中毒者呼吸有大蒜味。?6.尿毒症者有尿味。?7.糖尿病酮症酸中毒者有烂苹果味。?8.潮式呼吸是一种呼吸由浅慢逐渐变为深快，然?后再由深快到浅慢，继之暂停，周而复始的呼?吸。?9.间停呼吸表现为呼吸次数明显减少且每隔一段?时间即有呼吸暂停数秒钟，随后又重复上述节?律。?10.库斯莫尔呼吸见于糖尿病酮症酸中毒病人，呼?吸深大，频率可快可慢。?11.嗜睡可被唤醒，醒后尚能保持短时期的醒觉状?态，但反应较迟钝，一旦刺激去除则又迅速入?睡。?11.昏睡病人强烈刺激下可勉强被唤醒但答话含?糊，所答非所问，答后很快又再入睡。?13.昏迷病人的运动和感觉完全丧失，任何刺激都?不能将其唤醒。?14.急性病容：面颊潮红，兴奋不安，呼吸急促，?痛苦呻吟等，见于急性感染性疾病。?15.慢性病容：面容憔悴，面色苍白或灰暗，精神?委靡，瘦弱无力，见于慢性消耗性疾病。?16.贫血面容：病人面色苍白、唇舌色淡、表情疲?惫，见于各种原因引起的贫血。?17.二尖瓣面容：病人双颊紫红、口唇发绀，见于?风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人。?18.病危面容：面容枯槁，面色苍白或铅灰，表情?淡漠，目光无神，眼眶凹陷，见于大出血、严重?休克、脱水等病人。?19.发育状态通常以年龄与智力、体格成长状态(?如身高、体重、第二性征)的关系进行综合判断。?20.成年人的体型可分为瘦长型、矮胖型和均称型?三种。?21.杵状指(趾)，多见于运气管扩张、肺脓肿肿、?支气管肺癌、发绀性先天性心脏病病人。?22.出血点直径小于2mm称为瘀点，直径3～?5mm称为紫癜，直径5mm以上称为瘀斑，片状出?血伴皮肤显著隆起称为血肿。?23.黄染是由于血液中胆红素过高引起的，早期或?轻微黄染见于巩膜及软腭黏膜。?24.发绀主要是由于单位容积血液中还原血红蛋白?量增高而引起的。?25.蜘蛛痣的产生与体内雌激素增高有送，常见于?慢性肝病病人。?26.扁桃体肿大一般分为三度：不超过咽腭弓者为?Ⅰ度，超过咽腭弓者为Ⅱ度，扁桃体达咽后壁中?线者为Ⅲ度。?27.肺癌多向右侧锁骨上窝或腋窝淋巴结群转移；?胃癌多向左侧锁骨上窝淋巴结转移。?28.桶状胸胸廓呈桶形，前后径增大，肋间隙加?宽，多见于肺气肿病人。?29.扁平胸胸廓扁平，前后径小于左右径的一半，?可见于慢性消耗性疾病如肺结核病人。?30.大量胸膜腔积液、气胸或纵膈肿瘤可将气管推?向健侧。?31.广泛胸膜粘连、肺不张可将气管拉向患侧。?32.触觉语颤减弱或消失主要见于肺气肿、阻塞性?肺不张、大量胸腔积液、气胸的病人。?33.语颤增强见于肺组织炎症或肺实变的病人。?34.胸部叩诊为过清音多见于肺气肿病人。?35.胸部叩诊为鼓音多见于气胸病人。?36.在正常肺泡呼吸音部位若出现支气管呼吸音则?为异常的支气管呼吸音，见于肺实变。?37.急性肺水肿病人可闻及两肺满布湿啰音。?38.肺炎病人可闻及局部湿啰音。?39.肺淤血病人可闻及两肺底湿啰音。?40.颈静脉怒张，提示上腔静脉回流受阻，静脉压?增高，常见于右心衰竭、心包积液、纵隔肿瘤等?病人。?41.肝颈静脉回流征阳性为右心功能不全的重要征?象之一。?42.心脏听诊有五个瓣膜听诊区，二尖瓣区位于心?尖搏动最强点，肺动脉瓣区位于胸骨左缘第2肋?间，主动脉瓣第一听诊区位于胸骨右缘第2肋间，?主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第3肋间，三尖?瓣区位于胸骨下端左缘，即胸骨左缘第4、5肋?间。?43.心尖搏动向左移位，甚至略向上，为右心室增?大的表现；如心尖搏动向左下移位，则为左心室?增大的表现。?44.毛细血管搏动征阳性主要见于主动脉瓣关闭不?全、甲状腺功能亢进和严重贫血等。?45.心包摩擦感提示心包膜的炎症。?46.左心室增大，心左界向左下扩大，常见于主动?脉瓣关闭不全、高血压性心脏病病人。?47.右心室轻度增大时叩诊心界变化不大，显著增?大时心界向左增大明显，常见于肺心病、单纯二?尖瓣狭窄病人。?48.心尖区舒张期隆隆样杂音是二尖瓣狭窄的特?征。?49.心尖区粗糙的全收缩期杂音，常提示二尖瓣关?闭不全。?50.心尖区柔和而高调的吹风样杂音常为功能性杂?间。?51.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音提示主动脉瓣关?闭不全等。?52.极度消瘦或严重脱水者腹部凹陷，重者呈舟?状腹。?53.腹肌紧张、压痛、反跳痛是腹膜炎症病变的三?大体征，临床上称腹膜刺激征。?54.炎症累及腹膜壁层是腹部反跳痛发生的机制。?55.正