医疗单位质控活动总结.pptVIP

医疗医技质量控制与持续改进 医务科 2013年5月 2012年度病历评比情况通报 荣誉榜： @@@人民医院入院记录中有患者或家 属签名，特受晋中市卫生局通报表扬。 神经外科赵卫东参评病历获评甲级； 普外科聂锦峰参评病历获评乙级。 4月问题反馈及整改 反馈： 1、器械维修本和交接班本双签字本全院应统一格式书写。 2、认真贯彻三级/二级医师查房制度，做好科室二级质控。 3、重视“危急值”报告，处理，记录等。做好危重病人床旁交接班，保证质量安全。 整改情况： 1、“危急值”登记本有些科室执行的不规范，不能追踪“危急值”的处理结果。 2、病历书写仍然存在错别字，希望临床医师引起重视。 3、交接班本各科都进行了完善，双签字。 上月问题整改情况 1、“危急值”登记本有些科室执行的不规范，不能追踪“危急值”的处理结果； 2、病历书写仍然存在错别字，希望临床医师引起重视； 3、交接班本各科都进行了完善，双签字。 4、有些科室至今未建立疑难危重病例讨论本、术前讨论、死亡