核心条款督查2016.6.13讲述.docxVIP

核心条款督查方案医务科二0一六年六月评审标准评审要点评审方法责任牵头领导备注（责任人）1.1.2 主要承担常见病、多发病、部分疑难病的诊疗工作，兼顾预防、保健、康复功能，可提供 24 小时急危重症诊疗服务。1.1.2.1主要承担常见病、多发病、部分疑难病的诊疗工作。可提供 24 小时急诊诊疗服务。（★）【C】1.有承担本辖区常见病、多发病、部分疑难疾病诊疗的设施设备、技术梯队与处置能力。2.急诊部门独立设置，承担本区域急危重症的诊疗。3.预防、保健、康复独立设置。4.根据病源，与三级综合医院距离较远或危重病人转诊困难的二级医院的重症医学床位数可占医院总床位的2%。5.医学影像可提供24小时急诊诊疗服务。C1.技术人员资质清单、诊疗设备设施一览表、开展常见病、多发病、疑难疾病诊疗技术目录。C2.急诊科设置文件、独立排班表、急危重抢救、接诊相关记录。C3.预防、保健、康复科室设置文件、开展相应功能的业务记录。C4.重症医学科床位数设置文件，占全院床位百分比，统计实际床位使用率等数据资料。C5.医学影像（放射、CT、超声等）值班表及相关工作记录，核查是否可提供24小时急诊服务。郑建健吴志德核查数据记录自2016年1月起（戴焕初魏坦明）【B】符合“C”，并1.重症医学床位占医院总床位的＞3%。2.且符合重症评估标准的患者≥30%。3.医学影像（含CT、超声）可提供24小时急诊诊疗服务。B1