2012年最新医学正副高级职称(肾内科)考试题无忧 提炼真题模拟练习题及答案 过关必做题.docVIP

2012年最新医学正副高级职称（肾内科）考试题无忧 提炼真题模拟练习题及答案 过关必做题.1 1、单选题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。 1、肾病综合征用肾上腺皮质激素治疗时，错误的是（ ）A．用药1个月无效，可加用环磷酰胺B．用药后尿蛋白减少时即减量C．可联合应用抗凝药物D．可适当应用利尿剂E．应注意激素所致的低钾血症 2、男，20岁，上呼吸道感染后第10天发生全身水肿.尿少。查：血压，150/95mmHg，Hb?120g/L，尿蛋白++，红细胞(+)/HP，白细胞O～2个/HP。下列何种疾病可能性大（ ） A．慢性肾盂肾炎B．慢性肾炎急性发作C．急性肾小球肾炎D．急性肾盂肾炎E．急进性肾炎 3、隐匿性肾炎指无症状就是无水肿，无高血压，无肾功能损害，其蛋白尿的性质（ ） A．一过性蛋白尿B．功能性蛋白尿C．体位性蛋白尿D．病理性蛋白尿E．生理性蛋白尿 4、下述两张免疫荧光图片显微镜下表现为：肾小球抗纤维蛋白原抗体荧光染色阳性(肾小球损伤严重，以致纤维蛋白原都漏入了Bowman’s囊，导致了上皮细胞的增生)。该表现可考虑为（ ） A．纤维组织B．新月体C．硬化的血管D．硬化的肾小球E．以上均不是 5、慢性肾盂肾炎最严重的并发症是（ ） A．败血症B．肾周围脓肿C．肾性高血压D．肾结石E．尿毒症 6、女，42岁，尿频、尿急、。腰痛10余年。查低热，尿沉渣WBC15～20个/HP，尿蛋白+。静脉肾盂造影可见左侧肾盂肾盏变形，其他无异常。诊断应为（ ） A．慢性肾炎B．肾结核C．多囊肾D．肾盂积水E．慢性肾盂肾炎 7、男性，20岁，因骨骼疼痛1年就诊。查：尿pH?8.0，血钾3.0mmol/L，血钙2.0mmol/L，血氯110mmol/L，B超示双肾结石。最可能的诊断为（ ） A．低血钾型远端肾小管性酸中毒B．近端肾小管性酸中毒C．Ⅳ型肾小管性酸中毒D．Ⅲ型肾小管性酸中毒E．以上都不是 8、下列哪一项不是急性肾静脉血栓形成的典型临床表现（ ） A．患侧腰胁痛或腹痛B．血尿和蛋白尿C．肾功能异常D．病肾增大E．肾性糖尿 9、慢性肾盂肾炎尿毒症患者，宜选用下列哪种药物（ ） A．卡哪霉素B．呋喃类药物C．新霉素D．先锋必(cefobio1)E．青霉素 10、急性弥漫性增生性肾小球肾炎引起高血压的可能原因是（ ） A．肾小管重吸收增加B．全身小动脉痉挛C．肾小球滤过率减少D．肾小管坏死E．肾小动脉透明变性 11、患者，男，18岁。体重60kg，全身高度水肿，尿蛋自(++++)，红细胞O～2/HP，ESR40mm/h，尿FDP(-)，Ccr120ml/min，血压120/80mmHg。经应用泼尼松30mg/d治疗2周，病情未见改善，此时应采取下列哪一项措施较好（ ） A．改用地塞米松B．改用泼尼松龙C．泼尼松加量至60mg/dD．加用抗凝疗法E．加用环磷酰胺 12、下列病变中不属于肾小球肾炎基本病理改变的是（ ） A．肾小球细胞增多B．肾小管上皮细胞变性C．间质血管扩张、充血，肾间质内炎细胞浸润、脓肿形成D．基膜增厚和系膜基质增多E．肾小球内中性粒细胞浸润 13、糖皮质激素对脂肪代谢的影响可引起（ ） A．骨质疏松B．淋巴结萎缩C．肌肉萎缩D．尿钾增高E．满月脸 14、关于慢性肾盂肾炎的临床表现，下列哪项是错误的（ ） A．尿沉渣可见到成团的白细胞B．在急性期中段尿定量细菌培养，细菌数可超过10万/mlC．尿浓缩功能减退D．反复发作不易治愈者，常有尿路不通畅因素E．不会发展为高血压 15、肾盂肾炎最常见的感染途径是（ ） A．血行感染B．淋巴道感染C．上行感染D．直接感染E．邻近组织的感染 16、阅读该病理图片，可诊断为（ ） A．新月体肾炎B．系膜增生性肾小球肾炎C．膜增生性肾小球肾炎D．膜性肾小球肾炎E．局灶节段性肾小球硬化 17、急性肾盂肾炎治疗中.，症状不缓解，多长时间内考虑更换抗生素（ ） A．单纯抗菌治疗无效可换药B．24小时内无效可换药C．48小时内无效可换药D．36小时内无效可换药E．72小时内无效可换药 18、男，18岁，全身水肿.尿少10天。查：血压180/105mmHg，Hb?110g。尿蛋白++，RBC++/HP，近3天尿量200ml/d，水肿显著加重，心悸、气促，不能平卧。最有效的治疗措施应为（ ） A．多巴酚丁胺+速尿B．洋地黄+速尿C．透析疗法D．地塞米松静脉注射E．双氢克尿塞+安体舒通 19、男，15岁，全身水肿、尿少2个月。检查血压100/65mmHg